《药学系毕业论文优秀9篇》

药学是连接健康科学和化学科学的医疗保健行业，它承担着确保药品的安全和有效使用的职责。这次帅气的小编为您整理了药学系毕业论文优秀9篇，如果对您有一些参考与帮助，请分享给最好的朋友。

药学本科毕业论文 篇1

[摘要] 中药凝胶剂是一种新型的中药外用制剂。本文从中药凝胶剂基质的选择、释药机制研究、渗透促进剂的应用、质量控制等方面阐述中药凝胶剂的研究近况，并对中药凝胶剂的未来发展进行了展望。

[关键词] 中药凝胶剂；释药机制；渗透促进剂；质量控制

中药凝胶剂是一种新型的中药外用制剂，具有涂展性好，无油腻感，易于清洗，透皮吸收好等特点。凝胶剂系指药材提取物与适宜基质制成的、具有凝胶特性的半固体或稠厚液体制剂[1]。中药凝胶剂常用于皮肤或黏膜给药，用于抗炎镇痛、抗菌抗病毒、局部止血等[2-3]。目前，中药凝胶剂研究取得了较大的发展，在医院制剂中广为应用。本文对中药凝胶剂近年的研究进展概述如下职称论文：

1、基质材料

中药凝胶的基质材料根据其性能不同，可分为水性凝胶基质与油性凝胶基质。水性凝胶基质的构成一般为水、甘油或丙二醇与纤维素衍生物、卡波姆和海藻酸盐、西黄蓍胶、明胶、淀粉等；油性凝胶基质则由液状石蜡与聚氧乙烯或脂肪油与胶体硅或铝皂、锌皂构成。必要时可加入保湿剂、防腐剂、抗氧剂、透皮促进剂等附加剂[1]。不同的基质材料的释药特性和临床应用不同，因此，需结合药物特性和临床应用选择合适的基质材料。目前，水溶性凝胶基质应用较多，主要代表为卡波姆及纤维素类。

李秀青等以卡波姆940、PEG4000、甘油为基质制，以辣椒碱，苦参碱为主药，研制了瘢痕止痒凝胶，药效学实验表明其烧伤烫伤愈后瘢痕止痒及各种皮肤瘙痒症具有较好的效果。王芊等制备丹参酮凝胶，以羟丙基纤维素、卡波姆、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)为混合基质，不仅使凝胶剂的黏附力得到了提高，还可对丹参酮的释药速率在一定范围之内进行调节。张小军等以卡波姆940为基质制备了复方芦荟凝胶剂，涂展性好，无油腻感，易于清洗，透皮吸收好，治疗痤疮效果良好。王雷等以壳聚糖和卡波姆为基质制备黄芩苷凝胶，以达到局部迅速给药、避免胃肠道对药物的降解及肝脏的首过效应的目的并起到长效、缓释的作用。张蜀艳等用正交实验对麻疯树酚凝胶的最佳配方进行了筛选，以卡波姆为基质制备的凝胶剂，光滑细腻，释药快且稳定。

基质材料的选择对于制剂中药物的释放有着重要的影响。陈秋红等以离体鼠皮为屏障，采用改良的Franz扩散池法，以秋水仙碱为检测指标比较了3 种基质对秋水仙碱凝胶体外透皮速率的影响，结果为以Carbomer为基质的秋水仙碱凝胶体外透皮速率最高，其次为HPMC基质凝胶，CMC-Na基质凝胶体外透皮速率最低。

2、释药机制

中药凝胶剂释药机制复杂，受较多因素影响。一般情况下，亲水凝胶骨架中药物的释放符合Fick定律，可以用Higuchi动力学方程描述其动力学过程。张蜀艳等为比较不同浓度各基质对麻疯树酚释药的影响，采用透析膜扩散法进行体外释药实验，结果发现麻疯树酚凝胶剂释药过程符合Higuchi方程。梁学政等[10]采用Franz扩散池，以离体小鼠皮肤为透皮屏障，进行双柏凝胶剂中大黄素体外透皮吸收的实验，结果表明大黄素体外经皮吸收符合Higuchi动力学过程。有时凝胶剂中的药物具有溶出控制的特征，呈恒速释放，或符合其他模式，用Fick扩散机制无法解释。这种非Fick扩散模式可能是由于凝胶溶胀前沿移动后，聚合物松弛产生的。如以卡波姆为基质材料时，可以零级动力学释放药物。付毅华等[11]采用改良Franz扩散池，以离体小鼠皮肤为透皮屏障，以青藤碱为指标性成分，研究祛风止痹凝胶剂体外渗透性，结果表明青藤碱经皮吸收过程为零级动力学过程。

3、渗透促进剂的研究应用

经皮给药制剂研究必须首先解决药物对皮肤的穿透性和透皮速率的问题。除少数剂量小且具有适宜溶解性的小分子药物外，大多数药物的透皮速率都无法满足治疗需要。因而提高药物的透皮速率是开发经皮给药系统的关键[12]。经皮吸收促进剂能加速药物穿过皮肤。常用经皮吸收促进剂主要有有机酸、脂肪醇类、表面活性剂、氮酮、醇类化合物、角质层保湿剂、精油等。方世平等[13]以离体小鼠鼠皮为透皮屏障，采用改进Franz扩散池装置，对不同浓度的薄荷脑和氮酮对姜赤凝胶剂体外透皮作用的影响进行了研究，结果表明不同浓度薄荷脑和氮酮均有促〈ＷＷＷ．BAIHUAWEN.com〉进姜赤凝胶剂中芍药苷透皮的作用，其促渗透作用强弱顺序为：10%薄荷脑7%薄荷脑13%薄荷脑4%薄荷脑1%薄荷脑，9%氮酮7%氮酮5%氮酮3%氮酮1%氮酮。薄荷脑浓度在1%～10%之间时，对芍药苷的促渗透作用与薄荷脑浓度呈正相关，但薄荷脑浓度超过10%后其促渗作用反而下降。陈秋红等以离体昆明小鼠皮为屏障，采用改良的Franz扩散池法，对加入了不同透皮促进剂的秋水仙碱凝胶的体外透皮速率进行了考察，结果表明透皮促进剂促进秋水仙碱体外透皮的强弱顺序为：丙二醇冰片氮酮薄荷油，并且秋水仙碱凝胶体外透皮释药符合Higuchi动力学过程。

药学毕业论文 篇2

[摘要] 医院药学是一门综合性的药学分支学科，是医疗工作的重要组成部分。随着科学技术的发展和生活水平的提高。同时，医院药学也出现了全新的学科，如药物流行病学、药物经济学、社会药学等。笔者根据医院医学工作、管理现状，探讨适合医院药学工作的管理模式。

[关键词] 医院； 药学管理

1、药学服务

药学服务体现了一种全新的药房工作理念。是医院药师的责任。医院药师能够为改善医疗结果和降低成本作出贡献。药师的任务是提供药学服务。药学服务囊括了药师与患者和其他卫生专业人员协作、实施、监测药物治疗计划的过程，从而为患者造成特定的治疗结果。其内涵与内容已远远超出了合理用药的追求。药学服务是在临床药学工作的基础上发展起来的，与传统的药物治疗有很大的区别。其含义是药师应用药学专业知识向公众提供直接的负责的、与药物使用有关的服务，以期提高药物治疗的安全性、有效性和经济性，实现改善和提高人类生命质量的理想目标。药学服务不仅用于治疗性用药，而且还要服务于预防性用药、保健性用药。以患者为中心，实施全程化的药学服务是全体药师的共同责任。药师要把自己的全部活动建立在以患者为中心的基础上，主动服务、关心、关怀、保障患者用药的安全、有效、经济适宜，实现最大程度改善和提高患者身心健康的目标。

2、药房工作质量管理规范和具体工作

药房工作质量管理规范代表了一种国际性努力，汇集了各种药房实践的概念。国际药学联合会竭力倡导药房工作质量管理规范，是因其认为使药房的许多任务需具体化，反映了药学界学者对医疗保健制度改革的全球性反应。

其涉及4个领域：

（1）促进健康和预防疾病。医院药房的责任是要确保提供用药咨询的方便和简易，而且有助于保护个人隐私。

（2）供应和使用处方药物，及其他卫生保健产品。医院药房的责任是确保处方适合于个人，满足治疗的、社会的、法律的经济要求；保证发出药品的安全，及质量和准确；向患者提供用药咨询，并监测药物使用的效果。

（3）自我保健。医院药房的责任是评价患者的。个人需要，推荐有效和安全的产品。

（4）影响医生处方和促进合理用药。

具体工作有：

1、处方调剂。

2、参与临床药物治疗。

3、治疗药物的监测。

4、药物利用研究和评价。

5、药品不良反应监测和报告。

6、药学信息服务。

7、参与健康教育。

3、全程化药学服务

全程化药学服务”理念体现了“价值”管理的思想，即医院药学以患者为中心实施药学管理和服务，进而开展药学价值的再创造工程，把药品供应链管理纳入药学服务模式中，将药学服务的价值链延伸至药品市场的物流中，实现医药公司、医院和患者等的价值共享和多赢。

4、临床路径

临床路径是指对服务对象的健康负责的所有人员，包括临床医师、护士、药师、心理医师、营养师、检验人员以及行政管理人员等，联合为某一患者的诊断、处置（治疗）而制订的一套“最佳”的、标准的服务与管理模式。这种管理模式因为有以时间为顺序的具体详细的医疗服务计划单或路线图而得名。患者从住院到出院，要遵照临床路径图，逐项接受诊断和治疗。包括诊断、化验及检查项目、药物治疗、医疗干预、护理、监测项目（包括用药效果和出现的不良反应等）、疾病知识教育、治疗阶段目标、时间要求以及运动、饮食、营养和康复指导等。临床路径模式认为，随着循证医学和循证药学的推行，药学服务面临着更加艰巨的任务，因此，还不足以实现“以药品为中心”向“以患者为中心”的根本转变。笔者认为，临床路径的思想是要把医、药、护等卫生服务工作熔为一体，真正做到以患者为中心。

5、医院药学工作的目标管理及质量指标

目标管理是在管理工作中事先确定工作目标，并规定实现目标方法的管理方法。在医院药学部门尤其是药房和制剂室实施这种管理模式将有助于提高管理效能，实现组织目标。实行目标管理的关键在于确定各岗位的质量指标，即以经济为基础。具体实施方案包括4个方面：确定总目标、制定目标决策、规划目标流程、目标跟踪控制。方案实施中采用三级考核即科领导定期检查，各科室使用工作月报表，个人建立考评制度。目标管理体现对一个单位全面发展的要求和方向，是一种全方位的管理。医院药学应设置药品的供应、处方量、差错率、账物相符率、损耗率、库存量资金占用率和利润率等指标。对于制剂生产，应制定生产量、合格率、人均利润率、设备完好率等指标。对药学保健，应建立药品不良反应报告（ADR） ，抓住目标管理中系统、定量和责任3原则，结合药学全面工作，推动医院药学工作的发展。

总之，医院药学的发展取决于三种因素：一是社会环境的需求和压力，即医院药学面临的种种挑战，以及社会对医院药学的需求变化；二是医院药学管理思想，这一思想的力量最终落实在医院药师的观念和行为上。毫无疑问，先进的医院药学管理思想必将造就受人尊敬的医院药师和广为赞誉的医院药学工作。三是取决于医院领导的重视，医院领导重视医院药学发展，为医院药学工作提供支持和帮助。

参考文献

[1] 张石革，于治国。药学服务与咨询。2009年版药学综合知识与技能。

[2] 马长清，叶丽。处方调剂与用药指导。2009年版药学综合知识与技能。

[3] 唐璐，王建新。 培养医药人才[J]。中国药学杂志，2009。

药学毕业论文 篇3

研究生教育是我国教育系列最高级的教育层次，他们是科技力量的主要力量。药学专业的研究生更是我国药学高尖端的人才，是决定我国药学进一步健康、安全发展的重要决定因素之一。然而，在我国目前的研究生教育中却普遍存在学生自主学习能力不强、学习内在动力不足、知识结构活性不够、思维的开放性不强、发现问题水平不高，以及研究创新能力较低等问题。特别是近年来，我们的各医科大或医院在开展了一些医药学的科研工作，表现出来的现象或是没有特色，或是科研结果无多大应用价值等等。总结经验，我觉得有创新的高层次研究人才的紧缺是制约药学专业的发展与进步的“绊脚石”，亟待我们研究解决。

一、创新意识

众所周知，创新意识是指人们根据社会和个体生活发展的需要，引起创造前所未有的事物或观念的动机，并在创造活动中表现出的意向、愿望和设想。它是人类意识活动中的一种积极的、富有成果性的表现形式，是人们进行创造活动的出发点和内在动力。药学专业的创新意识就是在实际药学的领域中敢于尝试、推陈出新。而该专业的研究生是积极从事医药学高层次专业的专门研究人才，他们除了需要具有扎实的专业“基本功”之外，还必须要有善于发现医药学“新领域”的愿望和能力。

创新是人类智慧的核心。无论过去、现在还是将来，人类只有点燃创新之火，才能照亮未来的道路，才能为国家的发展和民族的振兴带来不竭动力。原******总书记也曾说过：“一个没有创新能力的民族，难以屹立于世界民族之林。”。因此，要使我国的医药学立于不败之地是摆在教育工作者面前的大课题，因此，研究生创新意识的教育显得尤为重要和迫切。如何转变教育观念，弃旧汲新，培养出一代又一代具有专业基础扎实、有创新精神、有开拓能力的高素质人才是当今我们大学的导师们的首要任务。

二、创新意识的培养

首先，树立远大理想，明确创新目标。

“远大的理想”听起来是“老生常谈”的话题，但不得不谈。我们不妨翻开《现代汉语词典》，上面写道：“成功，获得预期的结果。”，而这个“预期”其实就是我们所说的“远大理想”。人只有树立了远大的理想，才会永无休止的前进，学生就有了创新的精神粮食。强烈的创新意识来源于远大的理想。因此，激励学生做一个有远大理想的人是老师首要解决的问题和必须做的事情。古今中外许多杰出人物的事例已经证明，人的创新意识越明确，创新思维就越活跃，创新能力就越强，远大理想能促使学生产生强烈的好奇心和求知欲。因此，教师在教学活动中，应在已经有一定社会阅历的研究生中不断通过课内外更深层次的著作、科研活动引导激励，加强对学生进行理想前途、专业工作的多方面的教育。

其次，创设问题情境，培养创新精神。

国民经济和社会发展迫切需要高等教育培养大量有创新精神、创新思维和实践能力的高素质人才，这是当代研究生必须明白的道理和历史责任感。探索创新意识、创新思维、创新能力是当代大学生综合素质合格的一种体现。因此，创新型人才的培养是高校教学改革的中心任务。目前或以后，课堂教学是创新教育的主渠道，教学大纲、教学内容如何分配是首要，重点、难点的理顺和回顾是必要，而运用适合研究生的教学方法是关键。其中，教师的“问题”是学生提高学习、研究能力的基础，是重点、难点的突破口，是创新的关键。一位好的教师通常以问题为突破口，捕捉学生智慧的“火花”和“灵感”，使学生不断发现和提出问题，最终达到创新的目的。教师在课堂上就所讲专题为学生提供重要文献，并在课堂上讲解文章中的重点，令学生充分掌握学科前沿发展方向，寻找自己的兴趣点。用科学哲学家托马斯库恩的话说，科学是在某一个“范式”下的“科学”，“范式”变了，“科学”也就变了，科学家眼中的重要课题、研究方法、达成的共识和需要解决的问题可能也就随之改变了。所以，教师在课堂上应着力引导学生把握学术前沿。我们的药学是一门综合性和实践性均极强的学科，专业知识容量大，相关技术发展迅速，在现代信息的社会里，药学专业的学生要掌握理论知识和新的技能变得直观、生动、形象，这样更便于研究生研究和理解。在这网络的社会中，大信息量也激发了致力于药学专业学生的学习兴趣，充分调动学习的积极性和主动性。

药学本科毕业论文 篇4

【摘要】 中医药院校学生应具备中医药文化自觉性可概括为主动性、甄别力和融合创新三种。传承中医药文化，全面提升中医药文化自觉性要做到：师者为先，文理并重；精勤不倦，无私奉献；以中为主，和而不同。

【关键词】 中医药学生；中医药文化传承；自觉性；路径

中医药文化传承千年，凝聚了丰富的医学理论实践经验、健康养生理念以及哲学智慧。它是中国特色传统文化的重要组成部分，是中华民族文化的优秀代表。中医药院校学生不仅仅肩负着救死扶伤的神圣使命，还承载着中医药文化继承发扬的历史重任。所以在校期间，有必要对中医药院校学生开展中医药文化自觉性教育。

一、中医药院校学生应具有的中医药文化自觉性

中医药文化是中华民族几千年来创造的中医药物质财富和精神财富的总称，蕴含着丰富的哲学思想和人文精神，是我国文化软实力的重要体现。中医药文化包括中医理论、本草学、针灸学、病证与治法、养生、医家、医著等多方面的内容，是周易、儒家、道家、太极哲学等文化的融合。[1]传承性是它最重要的特点，它不仅传承精湛的医术，还教导学生修身、立品、济世，传承高尚的医道。

所谓文化自觉性，是指“生活在一定文化中的人，对其文化有‘自知之明’，明白它的来历，形成过程，所具有的特色和它的发展趋势。”[2]费孝通先生不仅对文化自觉性做出定义，他还指出在不断变化的环境中取得自主的文化地位。

中医药文化自觉性是当代中医药院校学生的必备素质，是中医药文化传承的关键。目前，西方医药在文化全球化的趋势下已成为医药体系的主导，本文就中医药院校学生应该具有的中医药文化自觉性概括为三点。

1、主动性

学习中医药文化的主动性是中医药文化自觉性的基础。具体表现能主动阅读中医药典籍，自觉学习中医药文化相关知识。文化是一个民族的灵魂和血脉，是民族赖以生存和发展的根基。中医药文化作为中国社会文化重要组成部分博大精深，厚重浩然。它是我国劳动人民在长期的生活和生产实践中逐步形成的独具特色的中国文化，其哲学体系、思维模式、价值观念以及发展规律与中国传统文化一脉相承，被世界称誉为中国第一“国粹”。[3]中医药早已不是一种简单的技术，而是中国文化的代表。自觉主动学习中医药文化相关知识是对中医药院校学生提出的最基本的要求。

2、甄别力

中医药文化的甄别是中医药文化自觉性的重要组成部分。中医药文化的甄别包含两方面，对中医药文化的深入研究及优胜劣汰。深入研究是优胜劣汰的前提。

对中医药文化的深入研究指深入精髓，研究其核心价值观。国家中医药管理局颁发的《中医医院中医药文化建设指南》指出：中医药文化的核心价值，大家普遍认为，主要体现为以人为本、医乃仁术、天人合一、调和致中、大医精诚等理念，可以用仁、和、精、诚四个字来概括。[4]具体表现为博及医源、精勤不倦，淡泊名利、悬壶济世。

中医药文化的优胜劣汰是指对中医药文化所包含的思想、人文精神、理论方法等，取其精华去其糟粕。一是对经典文献文本进行演绎，承者通过对经典文献不断地研究、不断地启发，不断实践，有了新的领悟与发现。二是基于师承教育模式，师徒之间相互理解，通过耳濡目染、口传心授、观摩体会、临床实践，不断形成理论和实践的互动，在不断地互动中得到新的理解、体会最终形成自己的观点、思路和风格。

3、融合创新

目前，一方面文化交流日趋频繁，全球文化一体化，西方医学强势崛起；另一方面，中医药文化的影响力越来越广泛，开始被越来越多的人所接受认可。目前中医已被74个国家承认，并同176个国家进行了中医学术交流，有140多个国家和地区开设了中医医疗机构，其总数已超过8万家，从业人员达20余万，每年有3成当地人和7成以上华人接受中医药服务，全球约有三分之一人口接受过针灸、按摩、中草药等中医传统疗法诊治。[5]

据国家社科基金重大项目“我国文化软实力发展战略研究”课题组调查结果显示：270个最具推广价值的中国文化符号中，“中医”列位第三。中医药文化是中华文化的标签，中医药文化推动着中华文化走向世界。

中医药文化在世界舞台上要坚持中医药文化主体地位，增加对中医药文化的认同感，克服对外来文化的排斥抵触情绪，遵循“和而不同”的原则，借鉴和融合世界各民族医药文化，博采众长，在时代的背景下赋予中医药文化新生命及活力，将中医药文化融入世界文化，让中医药文化为世界所知、所用、所爱。

二、当前中医药院校学生欠缺中医药文化自觉性的表现

当前中医院校及学生大都注重中医药理、医术等知识技术层面的学习，忽略中医药文化内涵的理解，更不用说中医药文化自觉性的培养。对中医药文化自觉性的欠缺主要表现在以下三方面：

1、主动性欠缺

文化理解和认同感的欠缺表现在三方面，一是中医药院校学生课程繁多，课业繁重，大多数同学了解中医典籍及典故主要靠课堂的教授，只有极个别的同学能在课后主动阅读；二是很多中医药专业学生由于受到成绩限制，无法报考西医相关专业而被迫选择中医药相关专业，缺乏对中医药典籍学习的动力；三是中医药典籍大多晦涩难懂，学生对其缺乏阅读的兴趣，自学难度大，不求甚解。

2、甄别力欠缺

首先，中医药院校的学生多为理科背景考生，重理轻文，多数只重视中医药技术的学习，忽略其价值核心和文化内涵；最后，由于条件限制，多采用西方医学教学模式，一名教师授课，50多名学生学习，无法实现理论与实践、师徒之间的互动更不用说得到新的理解、体会，最终形成自己的观点、思路和风格。

3、文化融合观念欠缺

文化的融合是文化的传承的动力，目前存在两个极端：一是我国的医学教育以西方医学为主体，中医药院校授课是较多采用西方医学授课模式教学，学生习惯用西医的思维和视角来审视中医药文化，用西方医学的长处来对比中医药的短处，仅把中医药当作西方医学的补充。二是中医药院校的学生思想观念较为保守，尤其在“取消中医”论战之后，更是对西方医药文化产生抵触心理。很多学生认为西方医药仅仅是医疗技术，根本没有文化可言，而且头疼医头，脚疼医脚，治标不治本。而中医以病人整体为治疗对象，辨证施治，不仅疗效好，对人体伤害小，更是能治病根的绿色医疗。片面狭隘的眼光最终导致的是文化的断灭。

三、传承中医药文化，全面提升中医药文化自觉性

从温病学说到体质学说，从《黄帝内经》到《伤寒论》，“师古不泥古”，这就是中医药文化能传承两千多年的原因。当代，中医药仍在不断创新发展，不仅用来治疗心脑血管疾病、肿瘤，更被利用在抗击SARS、H1NI甲型流感等重大疫情中。这都是中医药文化不断创新与发展的结果。全面培养和提升中医药文化自觉性是促进中医药文化创新发展、弘扬中医药文化的内在需要，是全面提升中医药院校学生人文精神的核心价值。

1、师者为先，文理并重

“师者，所以传道授业解惑也。”中医药文化重在师承，更是讲究言传身教和尊师重道，一名缺乏中医药文化认同感的教师难以教育出具有中医药文化认同感的学生。

《黄帝内经素问气交变大论》提出：“医者应上知天文、下知地理，中知人事”，李时珍《本草纲目》言：“欲为医者，上知天文，下知地理，中知人事，三者俱明，然后可以语人之疾病。”文理并重，方能成就医德高尚、技术精湛的中医药专业人才。中医药院校的各科教师都需博览中医药文化典籍。如要求刚入校的非医药学专业的青年教师在正式授课之前学习《黄帝内经》、《金匮要略》、《伤寒杂病论》等中医药典籍，了解中医药相关知识，熟悉其哲学思想、思维模式及价值观念。在教师讲课比赛中，将本专业知识及中医药文化的结合程度也作为考核的一项标准。如在进行西方临床医学教学时，介绍西方“牛痘接种术”是在中国创立的“人痘接种术”的理论之上形成的，最早的外科麻醉术是华佗研制的麻沸散等等。

授课时，教师需将中医药文化与本专业知识相结合，利用各种教学手段，增强学生对中医药文化的认同感。如在《大学生思想道德修养》中引入《备急千金要方大医精诚》等中医药经典，介绍董奉、张仲景、华佗等中医药大家悬壶济世之事。如陕西中医学院将体育和中医相结合，开设了选修课程――中医传统保健体育，其《孙思邈健身法》获取陕西省优秀教学成果二等奖。学校并于2008年8月进一步成功举办了全国高等中医药院校第九届传统体育保健运动会，进一步激发了学生的学习兴趣，校园里掀起了学习太极、五禽戏、八段锦、长拳的高潮，引导、培养学生主动学习中医药文化的自觉性，将中医药文化及其精髓潜移默化的渗透到课内，为传承和弘扬中医药文化做出了贡献。

2、精勤不倦，无私奉献

孙思邈《备急千金要方大医精诚》云：“学者必须博及医源，精勤不倦”。

欲博及医源必先精勤不倦。这要求广大师生不仅勤于学习中医药文化，更是要勤于剖其精髓，解其内涵，甘于奉献，用生命诠释内涵。如陕西中医学院将“精诚仁和”的价值核心进一步的演化，对学生提出应在品德、行为、学识、才能方面具备“精、诚、仁、朴”的要求，并以此作为校训。“精”即“精勤不倦”研学问；“诚”即为人诚笃修医道；“仁”即仁心仁术济苍生；“朴”即淳朴质朴济世人。学校入学教育时组织新生举行《医学生誓言》宣誓仪式，帮助学生树立“健康所系，性命相托”的价值取向。历年来，学生们也用自己的行动，在奉献中实践着当初的誓言。上世纪80年代的大三学生邵小利因救落水儿童而不幸牺牲，她英勇献身的事迹激励着一代又一代的陕中医人。目前，学校坚持每年开展“邵小利志愿者服务队”，组织学生志愿服务及义诊，尽自己微小绵薄之力。老一辈德艺双馨的陕中医人更是淡泊名利，奉行“仁心仁术济苍生”的思想，精勤治学，精研医道，为学生树立了榜样。学校充分发挥师承教育模式，设立“导师论坛”、“名师名医讲坛”，举办“分享名人经验、成就中医梦想”系列讲座并邀请邀请“国医大师”张学文做了题为《对中医人才成长的几点体会》的讲座，学生们深受勉励及启迪。

3、以中为主，和而不同

在文化全球化背景下传承中医药文化首先要坚定中医药文化发展的信心。全球化不等于全盘西化，而是文化多元化的互动。学校可将中医药文化与爱国主义教育相结合，增强学生民族自豪感及发展中医药的信心。在学生了解中国文明的灿烂辉煌与中医文化的博大精深的同时激发爱国主义情操及民族自豪感，提高学生传承文明、振兴中华的。使命感。

其次，与其他医药文化交流、互补、融合中，以中医药文化为主，保持中医药文化特色留住中医药文化根基，促进中医药文化现代化转型。可开设中西医文化对比课程，让学生更客观理性的认识中西医文化的优劣势；增加毕业生国外交流合作的机会，传播中医药文化，而仅非中医药实用技术。

【注 释】

[1] 国务院办公厅。国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见。(国发〔2009〕22号)[S].2009.

[2] 费孝通。论人类学与文化自觉性[M].北京：华夏出版社，2004.

[3] 何薇，何春生，史炎平。加强大学新生中医药文化传承教育培养高素质中医药人才[J].江西中医学院学报，2013(25)69.

[4] 国家中医药管理局。中医医院中医药文化建设指南[S].北京：国家中医药管理局，2009.

[5] 廖利平。关于中医药影响世界的思考[J].世界中医药，2010(5)225.

药学本科毕业论文 篇5

【摘要】目的探讨银杏叶片对慢性心力衰竭患者心功能的影响，为探索有效的药物疗法提供科学依据。方法80例慢性心力衰竭患者，随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上联用银杏叶片，观察比较两组患者的心功能疗效、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末径(LVED)及血浆脑钠肽(BNP)水平。结果观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后，两组患者的LVEF均显著高于治疗前(P<0.05)，且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者的LVED、BNP水平均显著低于治疗前(P<0.05)，且观察组低于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗基础上联用银杏叶片可有效改善慢性心力衰竭患者的LVEF、LVED及BNP水平，促进心功能的提高，值得进一步推广应用。

【论文关键词】银杏叶片；慢性心力衰竭；心功能；心绞痛

慢性心力衰竭(chronicheartfailure，CHF)是一种复杂且严重的临床症状群，它是由心室崩血及充盈功能减退所导致的，也是各类心血管疾病的终末期[1]。银杏叶片是一种可扩张血管、解除平滑肌痉挛、降低胆固醇的中药，已被用于高血压与心绞痛的治疗[2]。本次研究采用银杏叶片治疗慢性心力衰竭患者，并探讨其对心功能的影响，为探索有效的药物疗法提供科学依据。现报告如下。

1、资料与方法

1.1一般资料选取2012年1月～2015年12月本院收治的CHF患者80例作为研究对象，参照《中国慢性心力衰竭诊断治疗指南》中制定的诊断标准，所有患者均符合以下标准：纳入标准：依据美国纽约心脏病协会(NYHA)的心功能分级标准，心功能为Ⅱ～Ⅳ级；患者意识清醒；签署知情同意书。排除标准：排除严重心脏瓣膜病、先天性心脏病造成的心力衰竭者、急性心肌梗死者、急性心力衰竭者、伴有精神系统疾病者、合并肝肾等重要脏器疾病者。按照随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组，每组40例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

1.2治疗方法对照组给予常规抗凝、溶栓、改善心血管循环等对症治疗，使用呋塞米(天津力生制药有限公司)20～60mg/d;螺内酯(江苏黄海药业有限公司)20mg/d;地高辛(杭州赛诺菲安万特民生制药有限公司)0.125～0.25mg/d;培哚普利[法国施威亚(天津)制药有限公司)]4mg/d。观察组在对照组基础上联用银杏叶片(长春海外制药集团有限公司)治疗，每片含黄酮醇苷9.6mg、萜类内酯2.4mg，服用2片/次，3次/d，3个月为1个疗程，医药卫生共治疗2个疗程。

1.3观察指标观察比较两组患者的心功能疗效。采用彩色多普勒超声诊断仪(惠普公司，5500型号)测量LVEF、LVED。采用BNP检测试剂盒(美国ADR公司)检测BNP。

1.4疗效判定标准参照NYHA心功能分级标准[10]进行评价：显效：患者临床症状体征完全消失或明显减轻，心功能改善2级或以上；有效：患者临床症状体征有所减轻，心功能改善1级；无效：心功能无改善或心力衰竭病情加重。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.5统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2、结果

2.1两组心功能疗效比较观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(χ2=5.230，P<0.05)。见表2。

2.2两组治疗前后LVEF、LVED及BNP水平比较治疗前，两组LVEF、LVED及BNP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组LVEF均显著高于治疗前(P<0.05)，且观察组高于对照组(P<0.05);两组LVED、BNP水平均显著低于治疗前(P<0.05)，且观察组低于对照组(P<0.05)。见表3。

3讨论

慢性心力衰竭是由于心室崩血及充盈功能减退，使得肺循环和体循环内瘀血而导致的一种复杂且严重的临床症状群，是各类心血管疾病的终末期，一旦进展为心力衰竭，病情危重，并容易反复发作[3]。病理特点为左心室增厚增肥、室腔扩张，射血量无法满足机体代谢[4];神经内分泌被激活，循环功能下降。临床特征主要为呼吸急促、胸闷气短、疲倦乏力等[5]，严重影响患者的生活质量。由于该病具有较高的发病率、患病率和住院率，如何有效治疗已引起了人们的广泛关注[6]。目前治疗心力衰竭的常用药有利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等，虽有一定成效，但一旦引发负性肌力作用，须立即治疗，否则后果严重[7]。因此，进一步探索有效的药物疗法具有重要的临床意义。

银杏叶片中含有银杏黄酮和银杏内酯，可以提高血清一氧化氮(NO)水平，减少和清除氧自由基，进而调节血管舒张功能，并可抑制血小板聚集，降低血液粘度，即具有改善血管内皮功能、活血化瘀之功效[8]。本次研究观察组在常规治疗的基础上联用银杏叶片，结果显示，治疗后观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)，可见银杏叶片明显提高了心功能治疗的效果；另外，治疗后两组LVEF、LVED及BNP水平均有所改善，且观察组的各项指标水平显著优于对照组(P<0.05)，可见观察组的左室射血功能、舒张功能以及病情严重程度改善的更为明显，充分显示了银杏叶片对阻止慢性心力衰竭病情的进一步发展、改善患者心功能疗效显著。

综上所述，在常规治疗基础上联用银杏叶片可有效改善慢性心力衰竭患者的LVEF、LVED及BNP水平，促进心功能的提高，值得进一步推广应用。

参考文献

[1]张辉，李拥军，杨蓉，等。组织多普勒成像观察银杏叶片长期应用对慢性心力衰竭患者左心室功能的影响。中国中西医结合杂志，2010,30(5):478-481.

[2]邓斌。银杏叶片联合尼莫地平治疗VCIND的临床研究。中国热带医学，2014,14(2):210-212.

[3]汪艳丽，刘如秀，刘志明。中西医结合治疗对慢性心衰患者心功能的影响。中西医结合心脑血管病杂志，2010,8(10):1151-1152.

药学的毕业论文格式 篇6

2014电大届秋季药学专业毕业论文

浅谈药品不良反应与安全用药

李永梅

【关键词】 合理的用药

随着社会的发展，如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点。近年来关于药物不良反应（adverse drug reaction，adr）的报道和讨论比较多，已引起了各方面的注意。临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用，同时也要求在治疗疾病的同时，所使用的药品应当尽可能少地出现adr。根据who报告，全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药［1］。在我国，据有关部门统计，药物不良反应在住院患者中的发生率约为20％，1/4是抗生素所致。每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上［2］。

合理用药始终与合理治疗伴行，是一个既古老又新颖的课题，也是医院药学工作者永恒的话题。医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础，促进临床科学用药，其核心是保障临床治疗中的安全用药。目前公认的合理用药的基本要素：以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济及适当的使用药物［2］。

下面结合临床工作实践，并结合文献，浅谈一下临床常见的药品不良反应与安全用药问题。

1 抗生素滥用，导致药物的不合理应用

现如今医疗纠纷频发、医源性或药源性事件居高不下、医疗以及用药成本过高等，已成为多数国家、地区面临的问题，我国在这些方面也有许多相似之处。合理用药的实践步履艰难，进展迟缓，远未引起人们的足够重视。实际上，药物不良反应已成为危及人类健康的主要杀手，而抗生素的滥用现象在我国临床中已非常普遍。有资料表明，我国三级医院住院患者抗生素使用率约为70%，二级医院为80%，一级医院为90%［3］。抗生素的滥用，不仅使药物使用率过高、导致医药费用的急剧上涨，同时也给临床治疗上带来了严重的后果。现在，很少有医生对抗生素进行过系统、全面的了解，使用的盲目性很大，在选择抗生素时不加思考，不重视病原学检查，迷恋于“洋、新、贵”，盲目的大剂量使用广谱抗生素，或几种抗菌药同时应用，致使大量耐药菌产生，使难治性感染越来越多，医疗费用也越来越高。临床上很多严重感染者死亡，多是因为耐药感染使用抗生素无效引起的。adr以抗生素位居首位。

比如说上呼吸道感染，有90%以上是由病毒引起的，但临床上使用抗生素的却不在少数。滥用的后果是在宏观上造成细菌的抗药性增强，抗生素的效力降低

甚至丧失，最终导致人类无药可用；在微观上会对患者的身体造成药源性损害。由于人体内部有许多菌群，正常情况下他们相互制约，形成一种平衡，抗生素的滥用就可能对某些有益菌群造成破坏，使一些有害菌或病毒乘虚而入导致二重感染甚至死亡。另外，临床分科过细，医师缺乏正确的抗菌药物知识；正确的药品信息获取困难；医师缺乏全面的药学知识等，也是导致用药错误的重要原因。长时期以来，人们已经习惯把抗生素当作家庭的常备药，稍微有些头痛脑热就服用；而有一些患者主动要求用好药、贵药，就更造成了资源浪费和细菌耐药的发生。

由此看出，合理用药不仅仅是医学问题，也不仅仅是临床医师需要注意的问题。要真正做到合理用药，医生、患者、药师、药品管理部门需要互相协作才能得以实现。

2 提高自我保护意识，防止药品不良反应的发生

导致adr的原因十分复杂，而且难以预测。主要包括药品因素、患者自身的因素和其他方面的因素。

2.1 药品因素 （1）药物本身的作用：如果一种药有两种以上作用时，其中一种作用可能成为副作用。如：麻黄碱兼有平喘和兴奋作用，当用于防治支气管哮喘时可引起失眠。（2）不良药理作用：有些药物本身对人体某些组织器官有伤害，如长期大量使用糖皮质激素能使毛细血管变性出血，以致皮肤、黏膜出现瘀点、瘀斑。（3）药物的质量：生产过程中混入杂质或保管不当使药物污染，均可引起药物的不良反应。（4）药物的剂量：用药量过大，可发生中毒反应，甚至死亡。（5）剂型的影响：同一药物的剂型不同，其在体内的吸收也不同，即生物利用度不同，如不掌握剂量也会引起不良反应。

2.2 患者自身的原因 （1）性别：药物性皮炎男性比女性多，其比率约为3∶2；粒细胞减少症则女性比男性多。（2）年龄：老年人、儿童对药物反应与成年人不同，因老年人和儿童对药物的代谢、排泄较慢，易发生不良反应；婴幼儿的机体尚未成熟，对某些药较敏感也易发生不良反应。调查发现，现60岁以下的人，不良反应的发生率为5.9％（52/887），而60岁以上的老年人则为15.85％（113/713）［4］。（3）个体差异：不同人种对同一药物的敏感性不同，而同一人种的不同个体对同一药物的反应也不同。（4）疾病因素：肝、肾功能减退时，可增强和延长药物作用，易引起不良反应。

2.3 其他因素 （1）不合理用药：误用、滥用、处方配伍不当等，均可发生不良反应。（2）长期用药：极易发生不良反应，甚至发生蓄积作用而中毒。（3）合并用药：两种以上药物合用，不良反应的发生率为3.5％，6种以上药物合用，不良反应发生率为10％，15种以上药物合用，不良反应发生率为80％［5］。

（4）减药或停药：减药或停药也可引起不良反应。例如治疗严重皮疹，当停用糖皮质激素或减药过速时，会产生反跳现象。

各种药品都可能存在不良反应，中药也不例外，只是程度不同，或是在不同人身上发生的几率不同。出现药品不良反应时也不必过于惊慌，患者用药时，一

定要仔细阅读说明书，如果出现了较严重或说明书上没有标明的不良反应，要及时向医生报告。

3 怎样做到安全用药

（1）不能轻信药品广告。有些药品广告夸张药品的有效性，而对药品的不良反应却只字不提，容易造成误导。（2）不要盲目迷信新药、贵药、进口药。有些患者认为，凡是新药、贵药、进口药一定是好药，到医院里点名开药或在不清楚自己病情的情况下就到药店里自己买药，都是不恰当的。（3）严格按照规定的用法、用量服用药物。用药前应认真阅读说明书，不能自行增加剂量，特别对于传统药，许多人认为多吃少吃没关系，剂量越大越好，这是不合理用药普遍存在的一个重要原因。（4）药品消费者应提高自我保护意识，用药后如出现异常的感觉或症状，应停药就诊，由临床医生诊断治疗。这里需要告诫药品消费者的是，有些人服用药品后出现可疑的不良反应，不要轻易地下结论，要由有经验的专业技术人员认真地进行因果关系的分析评价。

随着人们对健康和生活质量问题的日益关注，药品不良反应的危害已经越来越引起全社会的重视。国家正在建立、健全药品不良反应监测报告制度，尽量避免和减少药品不良反应给人们造成的各种危害。因此，人们应抱着无病不随便用药，有病要合理用药，正确对待药品的不良反应的态度，正确的服用药物和保管药物，不断提高用药水平，从而达到真正的安全、有效、经济、适当地合理用药。

参考文献

1 徐年卉，林国生，付洁，等。合理应用抗菌药物管理工作的经验探讨。中华医院感染学杂志，2014，12（2）:143-144.

2 唐镜波。合理用药的评价与实践要点。全军临床合理用药研讨班论文摘要汇编，1990，64.

3 刘振声，金大鹏，陈增辉。医院感染管理学。北京：军事医学科学出版社，2014，314.

4 孙定人。药物不良反应，第2版。北京：人民卫生出版社，1998，103.

药学药剂学毕业论文 篇7

毕业论文

题目 探讨胃复安与抗胆碱药联合使用

姓名 xxx学号xxxxxxxxxx 系（院）xxxx班级xxxxxx指导教师 xxxx职称xxx

2014年 5月 28 日

【摘要】

近年来报道，胃复安与抗胆碱药两者联合用于治疗急性胃肠炎、细菌性痢疾、胆囊炎胆石症所致的腹痛、呕吐均获得了显著的疗效。胃复安又叫甲氧氯普胺，广泛用于治疗各种原因引起的恶心、呕吐。抗胆碱药（如阿托品，654-2）

【关键词】

胃复安注射液、抗胆碱药、联合使用、治疗效果

【正文】

胃复安注射液

【适应症】 镇吐药。①胃复安注射液用于化疗、放疗、手术、颅脑损伤、脑外伤后遗症、海空作业以及药物引起的呕吐；②用于急性胃肠炎、胆道胰腺、尿毒症等各种疾患之恶心、呕吐症状的对症治疗；③用于诊断性十二指肠插管前用，有助于顺利插管；胃肠钡剂x线检查，可减轻恶心、呕吐反应，促进钡剂通过。

【用法和用量】 肌内或静脉注射胃复安注射液。成人，一次10～20mg，一日剂量不超过0.5mg/kg；小儿，6岁以下每次0.1mg/kg，6～14岁一次2.5～5mg。肾功能不全者，剂量减半。

盐酸消旋山莨菪碱注射液（6542注射液）

【用法和用量】1．常用量：成人每次肌注5—10mg，小儿0.1—0.2mg/kg，每日1一2次。 2．抗休克及有机磷中毒：静注，成人每次10—40mg，小儿每次0.3—2mg/kg,必要时每隔10-30分钟重复给药，也可增加剂量。病情好转后应逐渐延长给药间隔，至停药。

适应症；抗m胆碱药，主要用于平滑肌痉挛，胃肠绞痛，胆道痉挛以及记性微循环障碍及有机磷中毒等。

胃复安又叫甲氧氯普胺，广泛用于治疗各种原因引起的恶心、呕吐。抗胆碱药（如阿托品， 654-2，东莨菪碱等）也常用于胃肠痉挛所致的疼痛、呕吐等治疗。

从理论上讲，两者对胃肠道平滑肌的作用机理是相反的，但是近年来报道，两者联合用于治疗急性胃肠炎、细菌性痢疾、胆囊炎胆石症所致的腹痛、呕吐均获得了显著的疗效。其用法是一般成人肌注胃复安10～20毫克、阿托品0.5毫克， 20分钟左右腹痛、呕吐即逐渐缓解并进入睡眠状态。其作用机制可能与下列因素有关：阿托品能解除平滑肌痉挛，大剂量胃复安亦能使胃肠平滑肌松弛(有时用10

毫克腹痛不缓解者，用至20毫克腹痛即消失)；胃复安可通过阻滞多巴胺受体而抑制延脑催吐化学敏感区，阿托品能解除幽门痉挛和胃壁过度蠕动。因此在治疗呕吐时，两种药物的作用是相辅相成的。胃复安和抗胆碱药联合使用还可用于治疗胆绞痛，因为它们均可松弛胆管括约肌，从而提高了胆绞痛的治疗效果。

但是在某些疾病的观察治疗中证明，胃复安与654-2等抗胆碱药联用会降低治疗效果，如治疗十二指肠球部溃疡、暖气、胃部胀满、食欲不振、返流性食管炎。急性胰腺炎等。因此两药联用应根据具体病情而定，不能一概而论。近年来发现，胃复安在反复用药或剂量过大时会出现锥外系统反应，病人出现斜颈、肌肉震颤、抽搐、发音困难等。但停用药物或用安定药物治疗可缓解。因此应严格掌握适应症，不可随意联用。

下面列举几例胃复安与654-2的临床使用和使用误区

1合理联合使用胃复安与654-2得到良好的治疗效果

1.1胃复安与654-2治疗胆囊炎 患者：李某， 男 ， 49 患者与2014年在一次应酬中突然感觉上腹疼痛，随后前往医院治疗，医院给出的检查结果为慢性胆囊炎。2014年李某在晚上吃完烧烤后胆纹痛发作，腹疼痛难忍，同时伴随呕吐。李某来我所实习门诊接受治疗，责任医生在详细询问患者病史与病情并作体格检查后给予治疗。责任医生给患者打了一支胃复安另加一支654-2，患者症状很快得到缓解。

胃复安与654-2都是消化系统的常用药物，它们作用的对象都是胃肠道平滑肌。胃复安对胃肠道平滑起兴奋作用，而阿托品则起松弛作用，在这方面，两药相拮抗，作用会减弱。

胃复安为胃肠促动力药，能兴奋胃肠平滑肌，使胃运动功能亢进，促进食管和胃的收缩，加速胃排空，提高食物通过率，防止胃肠道内容物的反流，因此可单独用于反流性食管炎、食欲不振、嗳气、胃部胀满及顽固性胃气胀等，此时不宜加654-2，否则会使作用减弱。

654-2为抗毒覃碱药物，作用是松弛胃肠平滑肌，抑制其蠕动、使胃排空减慢，解除胃肠肌痉挛，并能减少胃酸的分泌，因而可单独用于十二指肠球部溃疡、急性胰腺炎等。很明显，胃复安能加速胃窦部排空，此时如合用，无疑会有对抗效果。

胃复安除了兴奋胃肠平滑肌外，还能抑制延髓的催吐化学感受区，达到止吐的作用，它松弛胆管括约肌，调整胆管运动和胆汁分泌，另外，它还有安定、治疗腹痛的作用，因此，在胆绞痛时，两药都能够松弛胆管括约肌，合用能够提高疗效。对一于腹痛、呕吐的病人，654-2能解除平滑肌痉挛，治疗胃肠绞痛，胃复安本身的治疗腹痛和安定作用能减轻疼痛，在止吐方面，二药亦协同，合用比单一用药效果好。

1.2胃复安与654-2治疗胃炎与消化不良 患者；陈某，男，62，2014年因胃肠道出血在本县中医院治疗7后症状消失，出院后在家休养出现腹胀，不思饮食，有时伴随呕吐。来我所在门诊接受治疗，经检测心率；86/min，血压；100/60/mmhg体温；36.5。腹部少胀，腹软，无压痛。

诊断为慢性胃炎，消化不良。责任医生给予输液治疗。

0.5%葡萄糖250ml654-2针2mg入液，0.5%葡萄糖氯化钠250ml水溶性维生素80u入液，0.5%葡萄糖胃复安10mg入液。/qd

一天后症状好转，又连续治疗3天，患者症状完全消失。食欲恢复以前状态。 患者症状是服用胃复安片剂无效并加重后经诊断胃幽门功能失调，用654-2有松弛平滑肌作用，少量医用松弛幽门，减少胀力，后用胃复安增强胃肠动力，增加食物和水的通过。

2、胃复安与654-2不合理的联合使用得不到治疗效果

2.1

胃复安与654-2联合使用要掌握好时间间隔，用药剂量 胃复安几乎不溶于水，主要抑制延脑的催吐化学感受器，具有较强的镇吐作用；促进胃蠕动，使胃内容物的排空，改善胃功能；盐酸消旋山莨菪碱注射液(654-2)为等渗的灭菌水溶液，具有外周抗m胆碱受体作用，能解除乙酰胆碱所致平滑肌痉挛，也能解除微血管痉挛，改善微循环。对胃肠道平滑肌有松弛作用，并抑制其蠕(请勿抄袭好范 文网动。两种药物不可以同时使用，同时使用消减了胃复安的作用。

胃复安与654-2联合使用时要有时间间隔，时间间隔为前一个药物的半衰期为宜，同时应值得注意的是对于不同的病状胃复安和654-2的用药剂量是有区别的。

【参考文献】

曹全英。合并用药可能引起的毒副反应。中华今日医学杂志，2014，3

王赛华。 胃复安的临床应用及副作用[j]。 中国医刊， 1985, (10)

杨照彦。 胃复安的临床新用途及副作用[j]。 潍坊医学院学报， 1987, (02)

药学毕业论文 篇8

一、实验室管理体制存在的弊端

（一）规模较小

实验室隶属于教研室，只供教研室开设的教学课程使用。

各个实验室自成体系，彼此独立分散，致使实验室在数量上不断膨胀，规模小，且重复建设多，综合优势难以形成；由于资金短缺，各实验室无法购买较高级的大型仪器设备，无力更新过时的设备，

只能重复购置小型仪器设备，无法形成教学、科研上的综合优势。

这种管理体制落后、小而全、资源利用率低的实验室模式造成了人、财、物资源的重复投入，已无法适应现代高校实验教学改革的发展。

（二）实验室资源管理效率低，管理制度不明确

实验室各种资源的使用、配置、统计与管理是一项非常复杂的工作，用手工操作工作量会很大，而且准确性低，容易积压浪费。

特别是低值易耗品的耗材统计，不可能每学期采购的都刚好够用，手工账本无法体现出结余之后的进账，变成每次进账都几乎在写同样的内容。

（三）不重视实验室专业技术队伍建设

以往的管理中，实验技术人员主要做辅助性工作，没有明确的工作量考核办法，现有的职称评定标准又很难认定他们的工作量；加上科研任务少，高水平的论文和科研成果难以产出，职称难以晋升，导致实验技术人员工作积极性不高，

缺乏职业发展动力；工作职责一刀切，分类管理措施不到位；实验技术人员的进修和业务培训一直得不到应有重视，缺乏系统的培养培训机制，发展严重受限，致使实验技术人员总体水平下降，跟不上教学改革发展需要。

这些问题在一定程度上也造成对提高学校教学水平和科研水平的制约。

二、实验室管理体制改革的措施

（一）进行实验室重构整合，优化实验教学体系

为了保障各项药学实验更有质量、更有效率地进行，应建立药学系精密仪器室，为师生的实验教学和科研工作提供有利条件，将原来的基础化学实验室、无机化学实验室、有机化学实验室与天平室进行重构整合，

使其成为能同时服务多门学科的实验室，提高实验室的使用率。

还应建立库房，包括化学危险品库房、玻璃仪器和普通试剂库房两类。

库房应综合采光度、通风、防潮等因素来建设，靠近消防装置。

化学危险品库房存放的试剂具有一定危险性或易致毒，应严格保持通风干燥，严禁明火；玻璃仪器和普通试剂库房主要存放无毒且性质稳定的试剂、药材和普通玻璃仪器等，按性质分类摆放。

实验室的重构整合，能切实解决实验室建设条块分割、重复建设、资源浪费等一系列难题，做到资源共享，提高效益，促进学科间的交叉渗透与融合，为实验教学人才培养、深入开展实验教学内容与方法改革搭建了平台，为各专业学生的实践教学提供强有力的保障。

（二）建设高素质实验技术队伍，提高实验教学管理水平

由于目前学科的相互交叉，实验室规模不断扩大，实验技术人员越来越紧缺，对现有实验技术人员应该进行专业培训，使其成为高素质技术人员多面手，可以独立完成多门实验课的准备。

应做到博采众长，兼容并蓄，可以将实验技术人员送到省内外兄弟院校进行为期半年或一年的脱产学习，在进修之前，必须安排每位成员的具体进修任务，规定参加某些考试，学习某些实验课程，掌握某些高精密仪器，

每位进修返校的实验技术人员，各方面能力都能大大提高，同时也能为本校实验室的教学管理引入一些先进的管理经验，由此提高整个实验队伍的整体素质，加快实验室教学与科研的发展脚步。

（三）建立智能型实验室网络管理系统

应用网络技术和多媒体技术可以发挥计算机在监控实验室的运行、检索情报信息、掌握药品材料库存和采购信息、共享信息资源等方面的重要作用。

创建智能型实验室网络管理系统，实现实验室管理的智能化是综合利用教学科研信息资源的最有效方法。

1、智能管理系统在实验仪器管理中的应用。

这是药学实验室常规管理的主要内容之一，可以查看实验室运行状态如何，资源配置是否合理达标，有无积压浪费，做到实时跟踪管理。

根据每个实验室的实际需求来设计实用、科学的管理要求和措施，即以仪器设备的基本参数作为数据库建立查询系统，只需输入如品名、规格型号或用途等，便可即时查询到这种仪器设备的购入数量和时间、使用状况、操作说明书、技术性能、结构图以及维修记录等。

这不但有利于实验室的管理维护，也更方便教学和科研人员了解和使用仪器设备。

还能设计实验仪器预约系统，教学和科研人员可随时登录查阅所需仪器的各种信息，无需管理人员配合，不受时间限制，既能提高仪器设备使用效率，又能降低管理成本。

2、智能管理系统在实验药品及材料管理中的应用。

使用计算机对实验低值易耗品进行实时登记，建立明细账目，实现仓储式规范化管理，做到对药品及材料出入量、药品库存量、实验经费、学期消耗等资料信息了如指掌，及时调整采购计划，可避免重复购置，

提高常用玻璃仪器的使用率和有限资金的利用率，从而提高实验教学的质量。

实验药品及材料的管理是一种波动性很大的动态管理，应该把实验药品与消耗材料的库存记录表设计为一个自动更新的数据表，自动刷新库存量的记录。

这种管理方法有很强的实用性，可以准确记录低值易耗品的采购、领用、库存，并联网接受各实验室预订计划，既能满足教学与科研需要，又可避免积压浪费。

三、加强药学实验室的建设与管理

（一）实行规范化、科学化管理

结合学校的实际情况，制定完善实验室工作的各种管理规定，如材料低值易耗品管理办法，危险品管理规定，精密贵重仪器和大型设备管理规则，实验人员守则及实验室守则等一系列制度，汇编成册。

要不断提高实验室的工作效率和水平，不断提高实验教学和科研质量，就必须有较为规范、科学的管理规章制度，使教学和管理工作有章可循，有法可依，促进实验室高层次的建设发展。

（二）加强实验技术队伍建设

实验技术人员是科学研究、教学实验的直接组织者和实施者，他们的知识结构、专业水平、工作热情直接关系到教学及科研工作的进度和成果。

因此，一支高素质的实验技术队伍是高校建设发展最有利的武器。

（三）加强实验设备与实验耗材的管理

实验室设备的管理涉及：仪器档案的建立，仪器专人负责制，仪器的标准操作文件的制定，使用登记本建立，定期保养与维护登记，仪器报废、转入制度等。

实验室建设应按教育部实验室评估标准开展工作，认真做好实验设备的资产登记、统计工作，对其建账建卡，进行定期维护保养，确保仪器设备正常使用。

仪器设备是我院的重要资源和保障，为了保证仪器正常运转，避免仪器损坏，我院仪器设备管理工作要不断加强、不断完善规范。

实验耗材的管理涉及：建立实验用品分类账，低值易耗品明细账，实验耗材领用登记制度，正确存放和保管化学试剂制度等。

实验室应根据试剂的性质、周围的环境及实验室的条件等分类存放，还要根据各类危险品的性质在存放过程中采取必要的隔热、防潮、防晒等保护措施，防止试剂吸湿潮解、变质失效及标签脱落等，

同时也要防止有毒的挥发性化学试剂对环境造成污染。

在物质的制备、萃取及重结晶提纯等实验中，应尽可能采用无毒无害的溶剂代替挥发性有机溶剂。

环保理念已日益深入人心，在化学类实验管理中，化学实验绿色化这个课题需要进一步认真研究。

四、实验室管理体制改革的思考

实验室管理体制改革是个涉及面较广的复杂问题，改革的开始不可能尽善尽美，但不改革创新就不会有出路。

实验室管理体制的改革更应突出以人为本，加强实验队伍建设，引进竞争机制，重视业务培训，提高人员综合素质，才能跟上实验室管理体制改革的步伐，在新形势下保障实验教学工作的顺利进行。

先进的实验条件和仪器设备、高素质的实验技术人员、现代化的管理是高校实验教学和科研工作迅猛发展的必要条件。

实验室建设与管理至关重要，我院的药学实验室从建立之日起一直在不断摸索适合自身建设与管理的体制，其间面临的难题需要在实践中不断探索并解决，实验教学改革正在不断加强，实验技术人员水平也在不断提高，

药学论文 篇9

关于药学职业道德论文

在医药经济飞速发展中屡出重大假劣药害事件，不仅触动人们敏感的神经，更是警醒药学工作者在有过硬的药学专业知识与技能时，更应具有较高的药学职业道德。药学工作者的药德应始教于学校，实践于社会。

一、药德教育的必要性

（一）药品的特殊性

药品是一种特殊的商品，具有对症治疗某种疾病的专属性、既可治病又有危害健康及生命的两重性、药品质量的重要性等特征，在研制、生产、流通、使用过程中承载着从业人员的药德。“民以食为天，药以安为先”，以致消费者热衷于品牌藥、老字号、放心药，除与药品质量有关外，也与其所体现的药德有关。可见，药品的特殊性决定了药学从业者职业道德的重要性与药德教育的必要性。

（二）药德的作用

药德在药学职业活动中起着不可或缺的指导和约束作用。药德是指导药学工作人员调整与患者、与社会、与其他药学工作人员之间相互关系的道德准则。虽无药学法律规范的强制性约束作用，但可通过社会舆论发挥监督约束作用，通过教育发挥引导作用，故此，药德教育必须执行。

（三）医药行业的要求

药学工作者的职业道德水准影响药品与药学服务的质量、消费者用药安全、医药企业的'繁荣发达、医药卫生事业的健康发展，因此，药德提升需要教育。

（四）职教学校发展的需求

职业教育就是岗位教育，为用人单位培养适合岗位需求的人才。职教学校的社会影响力、知名度、发展趋势都与学生就业情况有关，学生就业前景又与用人单位用人标准有关。现今医药行业用人单位除注重专业技能外，也重视员工的药德，故此，职教学校为谋求发展必须进行药德教育。

二、药德教育渗透于学科教育

作为一名药学专业教师，笔者为达寓药德教育于学科教育中而不断寻求突破与改进，现以曾任教的几门专业课程为例，谈谈学科德育渗透性教学，实施“两手抓”教育，既抓知识与技能教育，又抓药德教育。

（一）药事管理与法规课程

此课程具有政策性、法律性、实务性、时效性等特点，涉及管理学、法学、经济学等知识领域的药学专业核心课程，是医药行业特有工种职业技能鉴定及资格考试的必考科目。秉着“教学有法，教无定法，贵在得法”的理念，采用案例教学、讨论、走访调查、社会实践调研、游戏等多种方法教学。学生身临高仿真的实践性工作环境中，真切体验，能不断地自主发挥所学专业知识与技能，不断地以“工作者”身份严格要求自我，树立强烈的责任感意识，端正严谨的工作态度，提高药学职业道德。例如，化身为“记者”的学生在走访调查人们对假劣药害事件看法的实践活动中，会先行主动查阅事件的相关资料，围统事件精心策划活动方案。学生带着事件发生原因、危害、涉事部门、人们关注点、社会反响及舆论等一系列问题开展活动，在走访调查中掌握知识、开阔眼界、内化情感，提升了自学能力，提高了药德素养。

（二）药物制剂技术课程

此课程是一门以制备符合质量标准药品为教学目标的综合实训课程，教授时务必将“质量第一”的观念牢固树立于学生头脑中。笔者常采用“做中教，做中学”的任务驱动式教学方法。如实训课时开展“自产自用”活动，学生先分组领取任务书，然后设计处方及制备方案，接着制作产品，最后需亲自尝试使用自产产品。学生在“自产自用”活动中，学习认真，操作严谨规范。严抓质量关，时刻关注产品的安全性、有效性、不良反应等质量问题，力求产出高质量的产品。此教法学生在“做”中被教授了专业知识与技能，在“做”中提升了学习能力、分析解决问题能力，在“做”中潜移默化地增强了药德教育。

（三）药店零售与服务技术课程

此课程可采用以药品营销典型案例为载体的讨论法、角色扮演法教学。在模拟药房的“问病荐药”活动中，学生每2人一组进行药师与患者的角色互换扮演。学生在“演”中掌握职业岗位所需的知识与技能，在“演”中多角度深刻体会药师的用药指导对患者用药选择的巨大影响，从而帮助学生树立正确的药德。

（四）药物分析课程

杂质检查是此课程中质量检查的必学内容，讲解时利用药害事件为例，以问题启发法教学，教师可设计带侦探特色的指引性问题，逐步引导学生学知识、学技能、学药学职业道德。

总之，在培养德才兼备药学专业人才的“两手抓”教育中，将药德教育渗透于学科教育，可以达到知识、技能、道德三者结合的整体育人目的。