《一次性医疗补偿协议(推荐3篇)》

一次性医疗补偿协议（精选3篇）

一次性医疗补偿协议 篇1

甲方：_________________

性别：_________________出生年月：_________________身份证码：_________________

家庭住址：_________________电话：_________________

乙方：_________________公司住所地：_________________

法人代表：_________________

鉴于甲方于_______年____月____日在石家庄工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及_______________地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达成协议如下：

一、赔偿金额：

1、甲、乙双方一致确认,乙方于___________年___________月___________日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币￥_________________元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款￥_________________元。

2、在本协议第一条确认金额的基础上,甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币元整。甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。

二、付款期限：

本协议第一条第2项确认的款项,在本协议签定之日即付人民币;___________年___________月___________日前付人民币;余款人民币于___________年___________月___________日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项,甲方的银行账户为：_________________.

三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。

四、自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利;

五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

六、本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。

七、违约责任：

1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天______________元)、公证费、律师费。

八、以上条款双方均自愿遵守。

九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式贰份,双方各执壹份。

甲方(负责人)签字：_________________乙方签字：_________________

日期：_________________日期：_________________

一次性医疗补偿协议 篇2

甲方：________________身份证号：________________

乙方：________________身份证号：________________

甲、乙双方在平等自愿、协商一致的基础上，就_________年_________月_________日甲方驾驶摩托车意外致伤乙方一事达成如下协议：

一、甲方致乙方腿部之损伤，经_________医院治疗，现已出院。甲方须承担截止_________年_________月_________日前的全部住院治疗费、医药费，合计为_________元(大写：__________________)。

二、甲方在本协议签订之日，须一次性向乙方支付医疗费等_________元(大写：__________________)。

三、乙方自行承担_________年_________月_________日出院后的医疗费等一切费用。

五、双方如有违约，违约方须向对方支付违约金_________元(大写：__________________)。

六、本协议自签订之日起生效。本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方(签字)：__________________

乙方(签字)：__________________

证明人(签字)：__________________

_________年_________月_________日

一次性医疗补偿协议 篇3

甲方：____________身份证号码：____________，系死者的父亲

身份证号码：____________，系死者的妻子

身份证号码：____________，系死者的儿子

乙方：____________

死者________(身份证号码：____________)原系乙方的员工，于________年____月____日在工作中突发疾病，入院治疗60多个小时后死亡。乙方作为用人单位，出于人道主义考虑给予死者近亲属一定补偿。现甲乙双方平等协商，在自愿、平等的基础上就补偿问题达成如下协议：

一、甲乙双方确认，死者________的死亡不属于工亡。

二、甲乙双方一致同意，乙方补偿甲方人民币____________元(包括医疗费)。扣除乙方于________年____月____日向甲方支付的人民币____________元外，剩余_________元于本协议签订后一次性付清。甲方收到上述补偿款项后向乙方出具收条。

三、至本协议签订之日，乙方与死者 的工资、社保等一切劳动报酬已结清。

四、甲方指定接收账户(开户名：______________，开户行：______________，账号：_______________)。乙方将上述款项汇至指定账户后视为乙方履行完毕全部义务，双方今后一切无涉。

五、本协议签订后，甲方不得再以任何理由要求乙方支付任何费用，也不得通过诉讼、仲裁等任何方式要求乙方承担任何责任。甲方若违反本协议约定，或在本协议约定后又反悔的，除退还乙方已支付的所有费用外，还应自领款之日起，按每日万分之五向乙方支付违约金。

六、本协议经双方平等协商、自愿签订，甲、乙双方均认可本协议不存在重大误解、显失公平的情形，双方的签字或盖章行为表示对协议内容的完全认同。

七、本协议签订后，若被法院确认无效的，本协议的争议解决条款仍然有效，且甲方应退还乙方已支付的所有费用。

八、因本协议产生的纠纷，双方应友好协商解决，协商不成的，任何一方均有权向乙方所在地人民法院起诉。

九、本协议一式肆份，甲方执贰份，乙方执贰份，自双方签字或盖章之日起生效，具有同等法律效力。

甲方(签字)：____________ 乙方(盖章)：____________

签订日期：____________ 签订日期：____________