《个人申请工伤认定怎样写（汇编三篇）》

个人申请工伤认定怎样写（精选3篇）

个人申请工伤认定怎样写 篇1

甲方：_______________代表人：_______________，身份证号码：_______________

乙方：_______________代表人：_______________，身份证号码：_______________

丙方：_______________代表人：_______________，身份证号码：_______________(可作为担保人,可有可无)

"协议内容根据事件和双方协商条件定义"

本协议履行完毕后，甲乙双方之间的纠纷即告终结，双方互不主张权利。甲方为达成和解目的做出妥协所涉及的案件事实，不得在其后的诉讼中作为对甲方不利的证据。乙方不得以本协议作为其主张权利的依据.

任何一方在任何时间没有行使本协议项下之权利，不得解释为已经放弃该权利。如果本协议的任何部分或者条款无效不影响本协议其他部分之效力。

未经另一方事先书面同意，任何一方不得转让其在本协议项下的全部或者部分权力。

本协议自甲、乙、两方(丙三方)签字或者盖章后生效。

本协议一式两(三)份，双(三)方各执一份，具有同等法律效力。

甲方：_______________

法定代表人：_______________

乙方：_______________

法定代表人：_______________

丙方：_______________(可有可无)

法定代表人：_______________(可有可无)

日期20xx年**月**日

(或可到公证处进行公证)

个人申请工伤认定怎样写 篇2

申请人：______________，性别_____，__________年__________月_____日出生，民族_____，住_______________市_______________街，身份证号码：______________，是__________公司职工。

被申请人：_________________公司，地址：_____________。

法定代表人：______________职务：_________________

请求事项：

请求依法认定申请人在_______________(时间)受伤为工伤。

事实与理由：

申请人是_______________公司职工，于_____________年__________月签订劳动合同(建立劳动关系)，在__________岗位工作。在__________年__________月__________日上班时间，在_________________地点发生__________工作事故，致使申请人__________部位受到严重伤害。申请人受伤后，在__________市__________医院治疗，诊断为__________，现已住院治疗__________个月，花费医药费__________元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

__________县(市)劳动和社会保障局

附：_________________相关证据材料

申请人(签字)：_________________

申请日期：______________年__________月__________日

个人申请工伤认定怎样写 篇3

借 条

借款人：张三 身份证号码：

出借人：李四 身份证号码：

兹有借款人张三于 20__年 10月 1 日因资金周转的需要从出借人李四处借得人民币现金大写壹万圆整 (小写￥10000.00元)。约定每月利息为2%，借期二年，张三应于20__年 10 月 1 日偿还本息。

一般保证保证人：王五 身份证号码：

借款人(签名)： x日期：

保证人(签名)： 日期：

自己作为保证人的情形时使用。