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《工伤事故赔偿担保书(3篇)》

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工伤事故赔偿担保书(精选3篇)

工伤事故赔偿担保书 篇1

甲方:_____________________有限公司。

乙方:______________________,男,______年______月______日出生。

乙方的委托代理人:_____________________,_____________________律师事务所律师,代理权限为特别授权。

______年______月______日,乙方在甲方公司工作时,被机器皮带绞伤右手拇指,导致乙方右手拇指末节缺损。______市______区人力资源和社会保障局于______年______月______日作出《认定工伤决定书》,认定乙方所受到的该事故伤害属于工伤。武汉市劳动能力鉴定委员会于______年______月______日作出《武汉市职工工伤与职业病劳动能力鉴定结论通知书》,认定乙方该次工伤的致残程度为______级。

现就乙方的工伤待遇赔偿事宜,甲乙双方经友好协商后,自愿达成本协议内容,双方应当予以共同遵守。

一、甲乙双方共同确认:因该次工伤事故,甲方应当向乙方赔偿人民币______元整(大写人民币______元整),扣除甲方前期已向乙方赔付的人民币______元整,甲方还需向乙方赔付人民币______元整(大写人民币______元整)。

甲方应当向乙方赔偿的该人民币______元整,包括对乙方工伤医疗费、停工留薪期的工资、工伤护理费、工伤住院伙食补助费、工伤一次性伤残补助金、工伤一次性工伤医疗补助金、工伤一次性伤残就业补助金等各项损失的赔偿。

甲方需向乙方赔付的该______元整,由甲方在______年______月______日之前,通过银行汇款的方式向乙方支付。乙方用于收取该赔偿款的银行账号为:____________银行____________支行,__________________。

甲方逾期支付该______元整赔偿款的,甲方除需按本赔偿协议书的内容继续履行支付义务外,甲方还另需向乙方支付违约金人民币______元整(大写人民币______元整)。

二、甲乙双方在签订本赔偿协议书时,均已对乙方所遭受损失的赔偿项目、赔偿项目的计算方式、乙方全部损失的金额进行了充分地考虑和协商。

在本赔偿协议书签订之后,甲方应当向乙方赔偿的金额已经确定,甲乙双方的权利义务应以本赔偿协议书第一条的内容为准。乙方不得再以赔偿项目遗漏、或者赔偿项目计算方式错误、或者赔偿金额过低以及其他理由,再向甲方请求其他任何赔偿。

本赔偿协议书第一条所确认的乙方全部损失金额及甲方的应赔偿数额,均系甲乙双方的真实意思表示,不存在任何欺诈、胁迫、显失公平、乘人之危的情形。

三、甲乙双方对本赔偿协议书的内容,均已慎重地进行了考虑,系双方的真实意思表示。本赔偿协议书生效后,甲乙双方不得以任何理由请求撤销或变更本赔偿协议书的任何内容。

四、甲乙双方因该次工伤事故的赔偿问题,又诉至劳动人事争议仲裁委员会或人民法院的,甲乙双方均请求劳动人事争议仲裁委员会或人民法院依照本赔偿协议书的内容,确认双方的权利和义务。

五、本赔偿协议书壹式贰份,双方各执壹份,自甲乙双方签字之时起生效。

甲方:_____________________

乙方:_____________________

时间:________________________

工伤事故赔偿担保书 篇2

协议人:______________厂(以下简称甲方)

协议人:______________(以下简称乙方)

乙方于_______________年被甲方聘为该厂工人。_______________年_______________月_______________日上午,乙方在工作的车间厂房盖瓦时,不慎从房顶上摔下致头部受伤。事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗15日,并支付了全部医疗费用。_______________年_______________月_______________日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:_________________

一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计肆万捌仟元整(48000.00元);

二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;

三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;

四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

五、本协议一式叁份,双方各持一份,律师事务所留存一份备查,自双方签章之日起生效。

甲方:_________________乙方:_________________

__________年__________月__________日

工伤事故赔偿担保书 篇3

甲方:_____________公司

乙方:_________________( ____ ,身份证号码:________________)

于__________年__________月__________日在甲方经营的__________景点游玩时发生意外受伤事件,依据有关法律法规,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:________________

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币 _____________ 元整(¥ _____________元)。

二、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。

三、甲方履行付款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

四、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

六、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应均以此为断,全面切实履行所有约定项目与内容,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

七 、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

八、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺指印后生效。

甲方:_____________公司(盖章)乙方:_____________

日期:_____________年__________月__________日