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《承揽判决执行上诉状》

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承揽判决执行上诉状

上诉人:_____________

被上诉人:_____________

上诉人因________________(写明案由,即纠纷的性质)一案不服________________人民法院(写明一审法院名称)________________第___________号__________判决,现提出上诉,上诉请求及理由如下:

请求事项:_________________

_________________

事实和理由:_________________

_____________

此致

________________人民法院

上诉人:_____________(签名或盖章)

________________年________________月________________日