《保险合同纠纷起诉状(实用34篇)》

保险合同纠纷起诉状（通用34篇）

保险合同纠纷起诉状 篇1

原告：______________，身份证号码_________________，性别_____________，出生_______________年_______________月，住址：_____________。电话：_________________

被告：______________有限公司法定代表人：______________，职务_______________。地址：______________电话：_________________

诉讼请求

一、判令被告立即支付经济赔偿金_____________元;

二、依法判令被告支付停工留薪期工资_______________元;

三、依法判令被告支付一次性伤残补助金_____________元，一次性伤残医疗补助金_______________元，一次性伤残就业补助金_____________元;

四、依法判令被告承担鉴定费_______________元、交通费_______________元;

为维护自身合法权益，原告特诉至贵院，望贵院依法判如所请。

此致

___________人民法院

具状人： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

保险合同纠纷起诉状 篇2

原告王______，男，________年_______月______日出生，______族，农民，

住________________________。联系电话：______________

被告玉__________________公司，住所地________________________。

法定代表人__________，______。联系电话：____________________

诉讼请求

请求判令被告立即偿还原告借款本金__________元及利息__________元(利息暂算至_______年_______月______日止)

事实与理由

____________年________月______日，被告以公司近期资金周转困难为由向原告借款人民币__________元，约定借款月利率为1%，分两期归还，第一期于____________年________月底还款_________元，第二期于____________年______月底还款_________元。借款到期后，经原告多次催讨，被告均以种种理由推拖不还，直至今日，分文未付。

综上，为维护原告的合法权益，根据我国《民事诉讼法》第108条之规定，特向贵院提起诉讼，请依法作出调判。

证 据 和 证 据 来 源

1.原告身份证复印件一份;

2.被告出具的借条复印件一份。

此致

____________县人民法院

起诉人：____________

______年______月______日

保险合同纠纷起诉状 篇3

原告：______________，性别，民族，年_____日_____生，住

被告：__________________保险股份有限公司

公司地址：_________________石家庄市________________

法定代表人：______________职务：_________________董事长

诉讼请求：_________________

1、请求法院依法判决被告支付原告各项保险赔偿金元。

2、本案的诉讼费用由被告承担。

事实与理由：_________________

_______________年_______________月__________日，原告与被告签订了人身险保险合同，投保了________________等保险项目，原告按照保险合同的约定交付了_________________元的保险费，_____________年_______________月_______________日保险合同生效。

_______________年__________月__________日，原告因__________在医院治疗，共花去医药费元，之后原告请求被告赔付，但被告拒不赔付。

现原告为维护自己的合法权益，特向贵院起诉，请求法院依法支持上述各项诉求。

此致

___________人民法院

具状人： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

保险合同纠纷起诉状 篇4

原告：_______，性别：______，身份证号码：____________，住址：________________________，联系电话：____________。被告：XX公司，地址：____________________。法定代表人：________________，职务：________，联系电话：____________。诉讼请求：风险提示：

诉讼请求必须具体﹑明确，该写的一定要写，因为其事关法院审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求，如果无相应的证据来支持你的主张，势必遭到败诉的后果，通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。

另外，诉讼请求应提出具体的数额，不能笼统地说赔偿原告的一切损失之类。虽然这是没有争议的，但并不等于在提出诉讼请求时多多益善，比较切合实际的请求数额，不仅可以减收诉讼成本，降低诉讼风险，而且有利于法院的调解和双方当事人的和解，减少讼累。

1、判决确认被告单方提前解除劳动合同关系行为无效，判令被告继续履行与原告的劳动关系至少持续到哺乳期结束即至________年____月____日；

2、判决被告向原告支付________年____月____日起至判决生效之日止被违法解除劳动关系期间的工资（税后月平均工资________元）；

3、判令被告向原告支付________年____月____日至________年____月____日止未计的加班费________元；

4、判令被告退还扣款________元；

5、判令被告承担本案诉讼费。事实与理由风险提示：

诉状是个利剑，挑起战争。如果没有写好，那么势必倒过来伤到自己。因此，要摆事实，讲明道理，引用有关法律和政策规定，为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实，是要把双方当事人的法律关系，发生纠纷的原因、经过和现状，特别是双方争议的焦点，实事求是地写清楚。讲道理，是要进行分析，分清是非曲直，明确责任，并援引有关法律条款和政策规定。 原告于________年____月____日入职被告处工作，经被告试用后签订了劳动合同，期限为________年____月____日至________年____月____日止，工作岗位是________。被告由于人事变动，新任部门主管________年____月陆续裁员。被告于________年____月____日得知原告已怀孕，第二天即________年____月____日一早通知解除与________的劳动合同，并要求原告与有关部门办理交接手续。原告认为，被告单方提前解除劳动关系的违法，应属无效行为。于是依法向_______劳动争议仲裁委员会申请仲裁。原告直到________年____月____日收到仲裁裁决书，___劳仲案字〔________〕第________号裁决：被申请人（即被告）________有限公司在本裁决生效之日起十天内与申诉人___继续履行________年____月____日签订的《劳动合同》。原告认为，该仲裁既已裁决被申请人提前解除劳动无效，却未裁决被申请人支付解除劳动合同之日至继续履行合同期间的工资是错误的。因此，原告在仲裁生效前特向贵法院起诉。被告提前解除劳动关系的行为实体违法和程序违法。

首先，被告违反了《劳动法》第29条及《________职工劳动保护规定》；

其次，被告提前解除合同行为程序严重违法，《劳动合同法》第43条规定，用人单位单方解除劳动合同，应当事先将理由通知工会。此规定明确：用人单位单方解除劳动合同也应当经过法定程序才可解除合同。而被告解除与原告的劳动合同没有履行这一法定程序，明显违法。实践中多数法院对单位这种程序违法行为均判决单位行为无效，单位应继续履行合同，并支付解除合同至继续履行合同期间的工资。《____工资支付条例》第29条 规定，用人单位解除劳动关系的决定被裁决撤销或者判决无效的，应当支付劳动者在被违法解除劳动关系期间的工资，其工资标准为劳动者本人前十二个月的平均正常工作时间工资。综上所述，原告为维护自身的合法权益，依据《劳动法》、《劳动合同法》及《____工资支付条例》等法律法规向贵法院起诉。此致______人民法院具状人：________年____月____日风险提示：

提起民事诉讼的原告负有举证责任，要能够举出证明案情事实，支持自己诉讼主张的各种证据等等。

注意，列书证，要附上原件或复制件，如系摘录或抄件，要如实反映原件本意，切忌断章取义、并应注明材料的出处；列举物证，要写明什么样的物品，在什么地方由谁保存着；列举证人，要写明证人的姓名、住址，他能证明什么问题等。

另外，证据和证据来源，虽然法律规定必须提交，但提交时的说明应能简就简，尽可能在法律许可的范围内保留自己的杀手锏，在庭审辩论中占据主动。

保险合同纠纷起诉状 篇5

原告：______,性别：______，______年______月______日出生，______族，住址：____________,

身份证号:?____________，系被继承人______之____。

被告：______,性别：______，______年______月______日出生，______族，住址：____________,

身份证号:?____________，系被继承人______之____。

被告：______,性别：______，______年______月______日出生，______族，

住址：____________,?身份证号:?____________，系被继承人______之____。

被告：______,性别：______，______年______月______日出生，______族，

住址：____________,?身份证号:?____________，系被继承人______之____。

被告：______,性别：______，______年______月______日出生，______族，

住址：____________,?身份证号:?____________，系被继承人______之____。

被告：______,性别：______，______年______月______日出生，______族，

住址：____________,?身份证号:?____________，系被继承人______之____。

被告：______,性别：______，______年______月______日出生，______族，

住址：____________,?身份证号:?____________，系被继承人______之____。

诉讼请求：

1、请求依法判令将位于_______市_______区_______路_______段_______号_______栋_______单元_______号房屋由原告继承。

2、诉讼费用由_______被告承担。

事实和理由

_______年_______月_______日，___与___在_______民政局登记结婚。二人均系再婚，双方结婚时均有子女，__________有子女_______人：______________。_______有子女三人：________________。婚后_______与_______未生育有其他子女。

此致

____________人民法院

具状人：_______________

______年______月______日

保险合同纠纷起诉状 篇6

原告：李某某，女，汉族，19xx年X月XX日生，住址：南京市xx区某某新寓X幢号X室，身份证号码：，电话：

被告：吴某某，男，汉族，19xx年X月X日生，住址：南京市xx区某某新寓X幢号X室，身份证号码：，电话：

诉 讼 请 求：

1、依法判决被告履行离婚协议的义务，即将位于南京市xx区某某新寓X幢号X室、X室房屋产权过户;

2、依法判决被告将苏ADS福特汽车(价值10万元)交归原告，并办理过户手续;

3、本案的诉讼费由被告承担。

事 实 和 理 由：

20xx年，原告李某某与被告吴某某双方登记结婚，于20xx年X月XX日，双方的婚生子为小吴某某出生。因原告与被告的夫妻感情破裂，于20__年X月XX日，双方签署了离婚协议，在南京市xx区民政局领取了离婚证。在该协议中，双方对夫妻共有财产分割约定为：位于南京市xx区某某新寓X幢号X室、X室及号X室、X室共四套房子产权为李某某、小吴某某共有;苏ADS福特汽车一辆归李某某所有，8个月内办理过户手续。

目前，位于南京市xx区某某新寓X幢号X室、X室两套房屋的.产权证登记在被告和小吴某某的名下;位于南京市xx区某某新寓X幢号X室、X室两套房屋的产权证登记在原告和小吴某某的名下;苏ADS福特汽车的行车证登记在被告名下，并由被告实际占有使用。

现在，原被告双方已经离婚10个月之久，原告多次催促被告履行离婚协议的义务，将上述房屋产权办理变更过户手续，将苏ADS福特汽车交给原告，均遭到被告的无理拒绝。

综上所述，原告认为，被告不履行离婚协议义务的行为，已经严重侵犯了原告的合法权益，现根据相关的法律规定，特提起诉讼，请法院依法判决!

此致

南京市xx区人民法院

起 诉 人：

年 月 日

保险合同纠纷起诉状 篇7

原告：______________________________________

住址：______________________________________

法定代表人：________________________________

职务：______________________________________

联系方式：__________________________________

被告：______________________________________

住址：______________________________________

法定代表人：________________________________

职务：______________________________________

联系方式：__________________________________

诉讼请求：

1、责令被告偿还原告货款____万元。

2、责令被告赔偿拖欠原告货款________个月的利息损失。

3、责令被告赔偿原告提起诉讼而产生的一切损失，包括诉讼费、请律师费等。

诉讼事实和理由：

原告和被告______年______月______日商定，被告从原告处购进____________，价值人民币________万元。原告于______年______月______日将_____________用__________送至被告处，被告立即开出_______万元的转帐支票交付原告，原告在收到支票的第二天去银行转帐时，被告开户银行告知原告，被告帐户上存款只有______万余元，不足清偿货款。由于被告透支，支票被银行退回。当原告再次找被告索要货款时，被告无理拒付。后来原告多次找被告交涉，均被被告以经理不在为由拒之门外。

根据《中华人民共和国民法通则》第106条第一款和第134条第一款第七项的规定，被告应当承担民事责任，原告有权要求被告偿付货款，并赔偿由于被告拖欠贷款而给原告带来的一切经济损失。

证据和证据来源：

1、被告收到货后签收的收条1份

2、银行退回的被告方开的'支票1张

3、法院和律师事务所的收费收据___张

此致

______________人民法院

起诉人（签名）：_______________

_______年______月_______日

书写民事起诉状的注意事项

1。原告基本身份信息，提交身份证复印件；被告基本身份信息，信息具体明确，足以使被告与他人相区别，不是很清楚的，可以在起诉后申请法院向公安机关调查取证；

2。诉讼请求，即请求法院判决的内容；

3。事实与理由；

4。证据及来源、证人姓名和住所、联系方式；

5。递交的人民法院，要有管辖权的法院；

6。原告签名盖章、日期；

7。起诉状不得有谩骂和人身攻击之辞。

保险合同纠纷起诉状 篇8

原告：住所地：联系电话：被告：住所地：联系电话：法定代表人：诉讼请求：风险提示：

诉讼请求必须具体﹑明确，该写的一定要写，因为其事关法院审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求，如果无相应的证据来支持你的主张，势必遭到败诉的后果，通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。

另外，诉讼请求应提出具体的数额，不能笼统地说赔偿原告的一切损失之类。虽然这是没有争议的，但并不等于在提出诉讼请求时多多益善，比较切合实际的请求数额，不仅可以减收诉讼成本，降低诉讼风险，而且有利于法院的调解和双方当事人的和解，减少讼累。

1、依法确认死者_____为本案机动车交通事故责任强制保险中的受害人和机动车第三者责任保险中的第三者；

2、依法判令被告在本案机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险的责任限额内赔付原告人民币_____元（其中，精神损害抚慰金______元应在机动车交通事故责任强制保险责任限额内先行赔付）；

3、依法判令被告在机动车损失保险的责任限额内赔付原告财产损失共计人民币____元；

4、判令由被告承担本案的诉讼费、鉴定费等费用。事实和理由：风险提示：

诉状是个利剑，挑起战争。如果没有写好，那么势必倒过来伤到自己。因此，要摆事实，讲明道理，引用有关法律和政策规定，为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实，是要把双方当事人的法律关系，发生纠纷的原因、经过和现状，特别是双方争议的焦点，实事求是地写清楚。讲道理，是要进行分析，分清是非曲直，明确责任，并援引有关法律条款和政策规定。 ________年____月____日，______驾驶原告所有的_______号中型厢式货车沿国道_____线由_____往______方向行驶至国道_______线______公里处，与____驾驶的闽_______号轿车发生交通事故，致使_______号货车乘车人______被该车碾压于右前轮下，抢救无效死亡（经鉴定，______系交通事故致创伤性出血休克而死亡）；_______轻微受伤；两车均在事故中不同程度受损。_______市公安局交警支队____大队认定______负事故全部责任，死者丙不负事故责任。因本案交通事故，原告支付了死者丙医疗费_____元、尸体检验费____元、____号车司机____医疗费_____元，向_____家属支付死亡赔偿金_____元、精神损害抚慰金_____元、丧葬费_______元、误工费_______元、住宿费_______元、交通费_______元、被扶养人生活费_______元。此外，原告还支付了_______号货车修复材料费_______元、维修费_______元、吊车拖车费_______元、车辆鉴定费_______元。原告于________年____月____日为______货车向被告分别投保了机动车交通事故责任强制保险（简称交强险，赔偿限额为人民币______元）、机动车第三者责任保险（简称三责险，责任限额为人民币______元，不计免赔率）和机动车损失保险（简称车损险，责任限额为人民币______元，不计免赔率），保险期间为________年。本案交通事故发生在该保险合同有效期内，被告依法应当在交强险、三责险和车损险的责任限额内承担赔付责任。但是，保险事故发生至今，被告仍然未能依约在前述三险种的责任限额内向原告支付保险金。无奈，原告只能向贵院提起诉讼，恳请依法判如所请。谢谢！此致______人民法院具状人：________年____月____日风险提示：

提起民事诉讼的原告负有举证责任，要能够举出证明案情事实，支持自己诉讼主张的各种证据等等。

注意，列书证，要附上原件或复制件，如系摘录或抄件，要如实反映原件本意，切忌断章取义、并应注明材料的出处；列举物证，要写明什么样的物品，在什么地方由谁保存着；列举证人，要写明证人的姓名、住址，他能证明什么问题等。

另外，证据和证据来源，虽然法律规定必须提交，但提交时的说明应能简就简，尽可能在法律许可的范围内保留自己的杀手锏，在庭审辩论中占据主动。 附：起诉状副本____份；证据材料副本____份。

保险合同纠纷起诉状 篇9

原告：______,性别：______，______年______月______日出生，______族，住址：____________,

身份证号: ____________，系被继承人______之____。

被告：______,性别：______，______年______月______日出生，______族，住址：____________,

身份证号: ____________，系被继承人______之____。

被告：______,性别：______，______年______月______日出生，______族，

住址：____________, 身份证号: ____________，系被继承人______之____。

被告：______,性别：______，______年______月______日出生，______族，

住址：____________, 身份证号: ____________，系被继承人______之____。

被告：______,性别：______，______年______月______日出生，______族，

住址：____________, 身份证号: ____________，系被继承人______之____。

被告：______,性别：______，______年______月______日出生，______族，

住址：____________, 身份证号: ____________，系被继承人______之____。

被告：______,性别：______，______年______月______日出生，______族，

住址：____________, 身份证号: ____________，系被继承人______之____。

诉讼请求：

风险提示： 诉讼请求必须具体﹑明确，该写的一定要写，因为其事关法院审查的范围。

但千万不可不加思考地乱要求，如果无相应的证据来支持你的主张，势必遭到败诉的后果，通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。

另外，诉讼请求应提出具体的数额，不能笼统地说“赔偿原告的一切损失”之类。

虽然这是没有争议的，但并不等于在提出诉讼请求时多多益善，比较切合实际的请求数额，不仅可以减收诉讼成本，降低诉讼风险，而且有利于法院的调解和双方当事人的和解，减少讼累。

1、请求依法判令将位于_______市_______区_______路_______段_______号_______栋_______单元_______号房屋由原告继承。

2、诉讼费用由_______被告承担。_______年_______月_______日，___与___在_______民政局登记结婚。二人均系再婚，双方结婚时均有子女，__________有子女_______人：______________。

_______有子女三人：________________。婚后_______与_______未生育有其他子女。_______年_______月_______日，夫妻共同购买位于______________房屋，并于_______年_______月_______日取得房屋权属证书_______年_______月_______日，夫妻共同就上述房屋问题立下遗嘱。

双方遗嘱确认：如一方先于另一方去世，则该房屋作为在世方的生活费，由在世一方继承，其他人不得干涉。_______年_______月_______日，__________因病去世。原告认为，根据《中华人民共和国继承法》第17条2款、第5条规定，原告与被继承人__________于_______年_______月_______日，订立的遗嘱是真实意思的表示合法有效，根据遗嘱，__________已去世，则位于______________房屋作为在世方的__________继承，应由原告取得该房屋的所有权，上述被告均无权干涉。综上，原告为维护自己的合法权益，特根据相关法律之规定，向贵院提起诉讼，望人民法院依法判决，判如所请。

此致

____________人民法院

具状人：_______________

______年______月______日

保险合同纠纷起诉状 篇10

原告：

住所地：

法定代表人：

被告：

住所地：

法定代表人：

诉讼请求：

二、本案诉讼费用由被告承担。

事实与理由：

_____年_____月_____日，被告将______厂房防腐工程发包给原告，并与原告签订了《_____厂房防腐施工合同》，合同约定：施工面积约为_____㎡，总工程价约为_______元，按实际施工面积结算工程款。在原告施工过程中，被告又增加了_____厂房三楼、四楼的地坪防腐工程。合同对如何支付工程款作了约定：1、合同签订后，被告向原告支付总款____%作为合同定金；2、工程全部完成，经现场验收合格，核对施工数量，被告向原告付清工程款___%，余下____%质量保证金，待保修期满一年后，一次性付清。合同中明确约定工程保修期为____年，保修期自竣工验收签字之日起计。合同签订后，被告支付了____万元的定金。_____年_____月_____日，被告验收了该工程，并对原告实际施工面积和工程总价款都予以了签字确认。原告实际施工防腐面积为______㎡，工程总价款为_____元。时至今日，该工程的保修期早已届满，但被告分文未付余下工程款______元。原告曾多次催讨该款项，但被告均以各种理由推脱，至今未付。

此致

______人民法院

具状人：_______

_____年_____月_____日

附：

起诉状副本____份；

证据材料副本____份。

保险合同纠纷起诉状 篇11

原告：_______，性别：______，身份证号码：____________，

住址：________________________，联系电话：____________。

被告：____________有限公司，地址：____________________。

法定代表人：________________，职务：________，联系电话：____________。

诉讼请求：

1、判决确认被告单方提前解除劳动合同关系行为无效，判令被告继续履行与原告的劳动关系至少持续到哺乳期结束即至________年________月________日；

2、判决被告向原告支付________年________月________日起至判决生效之日止被违法解除劳动关系期间的工资（税后月平均工资________元）；

3、判令被告向原告支付________年________月________日至________年________月________日止未计的加班费________元；

4、判令被告退还扣款________元；

5、判令被告承担本案诉讼费。

事实与理由

原告于________年________月________日入职被告处工作，经被告试用后签订了劳动合同，期限为________年________月________日至________年________月________日止，工作岗位是________。被告由于人事变动，新任部门主管_______年_______月陆续裁员。被告于_______年_______月_______日得知原告已怀孕，第二天即_______年______月______日一早通知解除与________的劳动合同，并要求原告与有关部门办理交接手续。

原告认为，被告单方提前解除劳动关系的违法，应属无效行为。于是依法向_______劳动争议_____委员会申请_____。原告直到________年________月________日收到_____裁决书，___劳仲案字〔________〕第________号裁决：被申请人（即被告）________有限公司在本裁决生效之日起十天内与申诉人___继续履行________年________月________日签订的《劳动合同》。原告认为，该_____既已裁决被申请人提前解除劳动无效，却未裁决被申请人支付解除劳动合同之日至继续履行合同期间的工资是错误的。因此，原告在_____生效前特向贵法院起诉。

被告提前解除劳动关系的行为实体违法和程序违法。

首先，被告违反了《劳动法》第29条及《________职工_____规定》；其次，被告提前解除合同行为程序严重违法，《_____》第43条规定，用人单位单方解除劳动合同，应当事先将理由通知工会。此规定明确：用人单位单方解除劳动合同也应当经过法定程序才可解除合同。而被告解除与原告的劳动合同没有履行这一法定程序，明显违法。实践中多数法院对单位这种程序违法行为均判决单位行为无效，单位应继续履行合同，并支付解除合同至继续履行合同期间的工资。

《____工资支付条例》第29条?规定，用人单位解除劳动关系的决定被裁决撤销或者判决无效的，应当支付劳动者在被违法解除劳动关系期间的工资，其工资标准为劳动者本人前十二个月的平均正常工作时间工资。

此致

______人民法院

具状人：_______

___年___月___日

保险合同纠纷起诉状 篇12

原告：XX公司，住所地__________，组织机构代码________。法定代表人：联系电话：被告：XX公司，住所地__________，组织机构代码________。法定代表人：联系电话：诉讼请求：风险提示：

诉讼请求必须具体﹑明确，该写的一定要写，因为其事关法院审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求，如果无相应的证据来支持你的主张，势必遭到败诉的后果，通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。

另外，诉讼请求应提出具体的数额，不能笼统地说赔偿原告的一切损失之类。虽然这是没有争议的，但并不等于在提出诉讼请求时多多益善，比较切合实际的请求数额，不仅可以减收诉讼成本，降低诉讼风险，而且有利于法院的调解和双方当事人的和解，减少讼累。

一、请求依法判令被告支付原告工程款人民币_____元，并支付原告上述款项自________年____月____日起至实际支付之日止的利息损失(按______银行同期同档次贷款基准利率计算);

二、 本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：风险提示：

诉状是个利剑，挑起战争。如果没有写好，那么势必倒过来伤到自己。因此，要摆事实，讲明道理，引用有关法律和政策规定，为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实，是要把双方当事人的法律关系，发生纠纷的原因、经过和现状，特别是双方争议的焦点，实事求是地写清楚。讲道理，是要进行分析，分清是非曲直，明确责任，并援引有关法律条款和政策规定。 ________年____月____日，被告将__________工程发包给原告，并与原告签订了《_________合同》，合同约定：施工面积约为_______，总工程价约为______元，按实际施工面积结算工程款。合同对如何支付工程款作了约定：

1、合同签订后，被告向原告支付总款_____作为合同定金；

2、工程全部完成，经现场验收合格，核对施工数量，被告向原告付清工程款______，余下_____质量保证金，待保修期满________年后，一次性付清。合同中明确约定工程保修期为____（大写）年，保修期自竣工验收签字之日起计。合同签订后，被告支付了____万元的定金。________年____月____日，被告验收了该工程，并对原告实际施工面积和工程总价款都予以了签字确认。原告实际施工防腐面积为_______，工程总价款为_______元。时至今日，该工程的保修期早已届满，但被告仅支付工程款_____元，余下工程款_____元。原告曾多次催讨该款项，但被告均以各种理由推脱支付剩余款项。综上所述，被告的行为已严重损害了原告的合法权益。为此，为保护原告的合法权益，特依据《中华人民共和国民事诉讼法》第108条之规定诉至贵院，请依法予以判决。此致______人民法院具状人：________年____月____日风险提示：

提起民事诉讼的原告负有举证责任，要能够举出证明案情事实，支持自己诉讼主张的各种证据等等。

注意，列书证，要附上原件或复制件，如系摘录或抄件，要如实反映原件本意，切忌断章取义、并应注明材料的出处；列举物证，要写明什么样的物品，在什么地方由谁保存着；列举证人，要写明证人的姓名、住址，他能证明什么问题等。

另外，证据和证据来源，虽然法律规定必须提交，但提交时的说明应能简就简，尽可能在法律许可的范围内保留自己的杀手锏，在庭审辩论中占据主动。

保险合同纠纷起诉状 篇13

原告：住所地：联系电话：法定代表人：职务：被告：住所地：联系电话：法定代表人：职务：诉讼请求：风险提示：

诉讼请求必须具体﹑明确，该写的一定要写，因为其事关法院审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求，如果无相应的证据来支持你的主张，势必遭到败诉的后果，通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。

另外，诉讼请求应提出具体的数额，不能笼统地说赔偿原告的一切损失之类。虽然这是没有争议的，但并不等于在提出诉讼请求时多多益善，比较切合实际的请求数额，不仅可以减收诉讼成本，降低诉讼风险，而且有利于法院的调解和双方当事人的和解，减少讼累。

1、依法确认死者_____为本案机动车交通事故责任强制保险中的受害人和机动车第三者责任保险中的第三者；

2、依法判令被告在本案机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险的责任限额内赔付原告人民币______（其中，精神损害抚慰金____元应在机动车交通事故责任强制保险责任限额内先行赔付）；

3、依法判令被告在机动车损失保险的责任限额内赔付原告财产损失共计人民币____元；

4、判令由被告承担本案的诉讼费、鉴定费等费用。事实和理由：风险提示：

诉状是个利剑，挑起战争。如果没有写好，那么势必倒过来伤到自己。因此，要摆事实，讲明道理，引用有关法律和政策规定，为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实，是要把双方当事人的法律关系，发生纠纷的原因、经过和现状，特别是双方争议的焦点，实事求是地写清楚。讲道理，是要进行分析，分清是非曲直，明确责任，并援引有关法律条款和政策规定。 ________年____月____日，______驾驶原告所有的_____号中型厢式货车沿国道_______线由____往____方向行驶至国道_____福昆线______公里处，与_______驾驶的_____号轿车发生交通事故，致使_____号货车乘车人_____被该车碾压于右前轮下，抢救无效死亡（经鉴定，_____系交通事故致创伤性出血休克而死亡）；_______轻微受伤；两车均在事故中不同程度受损。____市公安局交警支队城厢大队认定______负事故全部责任，死者_____不负事故责任。因本案交通事故，原告支付了死者______医疗费_______元、尸体检验费_____元、闽______号车司机______医疗费______元，向____家属支付死亡赔偿金_____元、精神损害抚慰金_____元、丧葬费______元、误工费______元、住宿费______元、交通费_____元、被扶养人生活费______元。此外，原告还支付了______号货车修复材料费_______元、维修费______元、吊车拖车费________元、车辆鉴定费_______元。原告于________年____月____日为______货车向被告分别投保了机动车交通事故责任强制保险（简称交强险，赔偿限额为人民币______元）、机动车第三者责任保险（简称三责险，责任限额为人民币_____元，不计免赔率）和机动车损失保险（简称车损险，责任限额为人民币______元，不计免赔率），保险期间为________年。本案交通事故发生在该保险合同有效期内，被告依法应当在交强险、三责险和车损险的责任限额内承担赔付责任。但是，保险事故发生至今，被告仍然未能依约在前述三险种的责任限额内向原告支付保险金。无奈，原告只能向贵院提起诉讼，恳请依法判如所请。谢谢！此致__________人民法院具状人：________年____月____日风险提示：

提起民事诉讼的原告负有举证责任，要能够举出证明案情事实，支持自己诉讼主张的各种证据等等。

注意，列书证，要附上原件或复制件，如系摘录或抄件，要如实反映原件本意，切忌断章取义、并应注明材料的出处；列举物证，要写明什么样的物品，在什么地方由谁保存着；列举证人，要写明证人的姓名、住址，他能证明什么问题等。

另外，证据和证据来源，虽然法律规定必须提交，但提交时的说明应能简就简，尽可能在法律许可的范围内保留自己的杀手锏，在庭审辩论中占据主动。 附：起诉状副本____份；证据材料副本____份。

保险合同纠纷起诉状 篇14

原告：_________，_____（性别），________年____月____日出生，住址：___________市________区________路________号，电话：______________，手机：___________________________。原告：_________，_____（性别），________年____月____日出生，住址：___________市________区________路________号，电话：______________，手机：___________________________。被告：_________，_____（性别），________年____月____日出生，住址：___________市________区________路________号，电话：______________，手机：___________________________。风险提示：

诉讼请求必须具体﹑明确，该写的一定要写，因为其事关法院审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求，如果无相应的证据来支持你的主张，势必遭到败诉的后果，通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。

另外，诉讼请求应提出具体的数额，不能笼统地说赔偿原告的一切损失之类。虽然这是没有争议的，但并不等于在提出诉讼请求时多多益善，比较切合实际的请求数额，不仅可以减收诉讼成本，降低诉讼风险，而且有利于法院的调解和双方当事人的和解，减少讼累。 诉讼请求：

1、判令被告与两原告共同继承_________下列遗产：坐落于___________市________区________路________号房产（价值约___________元），存款_____________元。继承份额为每人各占13。

2、诉讼费由被告承担。风险提示：

诉状是个利剑，挑起战争。如果没有写好，那么势必倒过来伤到自己。因此，要摆事实，讲明道理，引用有关法律和政策规定，为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实，是要把双方当事人的法律关系，发生纠纷的原因、经过和现状，特别是双方争议的焦点，实事求是地写清楚。讲道理，是要进行分析，分清是非曲直，明确责任，并援引有关法律条款和政策规定。 事实与理由：我们与被告均乃_________的子女。我们的母亲_________于________年____月____日死亡，当时没有遗留任何遗产。后父亲_________购买了坐落于__________市________区________路________号房产房产。________年____月____日，父亲死亡，死亡前没有立遗嘱。除上述房产外，父亲还留下存款__________________元。上述遗产全部由被告掌管，我们要求继承，被告不同意。我们认为我们和被告同样尽了赡养父亲的义务，并且都没有依法被剥夺继承权的情形，有权继承父亲的遗产。因此，我们起诉到法院，请求法院支持我们的诉讼请求。此致__________市人民法院具状人：_________________（签名捺印）________年____月____日风险提示：

提起民事诉讼的原告负有举证责任，要能够举出证明案情事实，支持自己诉讼主张的各种证据等等。

注意，列书证，要附上原件或复制件，如系摘录或抄件，要如实反映原件本意，切忌断章取义、并应注明材料的出处；列举物证，要写明什么样的物品，在什么地方由谁保存着；列举证人，要写明证人的姓名、住址，他能证明什么问题等。

另外，证据和证据来源，虽然法律规定必须提交，但提交时的说明应能简就简，尽可能在法律许可的范围内保留自己的杀手锏，在庭审辩论中占据主动。

保险合同纠纷起诉状 篇15

民事起诉状

原告：刘某，男，年月日出生，汉族，住。身份证号：联系方式。

被告：某某公司 住所地：

法定代表人：王某，该公司总经理。

联系方式：。

诉讼请求：

1.依法判令被告某某公司向原告刘某偿还借款本金___元；

2.判令被告某某公司向原告支付借款利息____元（以___元为本金，按年利率24%的利率标准，自某年某月某日起暂计算至某年某月某日，实际计算至本金全部还清之日止）；

3.依法判令被告承担本案的诉讼费用。

事实和理由：

……

此致

某某区人民法院                                                                                                  具状人:

年   月   日

保险合同纠纷起诉状 篇16

原告：__________，男，汉族，出生：______，身份证号：______，住址：____________，联系电话：____________。

被告：__________，男，汉族，出生：______，身份证号：______，住址：____________，联系电话：____________。

案由：______房屋买卖合同纠纷

诉讼请求：______

1、判令被告继续履行与原告签订的《杭州市房屋转让合同》，交付观澜时代国际花园天筑x幢x单元x室房屋并办理过户手续。

2、判令被告支付逾期交房及逾期过户损失100000元。

3、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由：______

20__年8月，原告与被告签订《杭州市房屋转让合同》，合同约定：______被告将观澜时代国际花园天筑x幢x单元x室房屋转让于原告，合同第二条约定房屋总价为1670000元；第三条约定付款方式为20__年8月18日前支付首期款501000元至被告的银行账户，余款1169000元申请银行贷款，此款在实际交付房屋及完成房屋权属转移登记时结算，并约定银行放贷后5个工作日内凭房屋交验单领取余款；第四条约定待银行放贷后5个工作日内交付房屋，双方签订房屋交接单；第六条约定了逾期交房的违约责任，原告有权按累计已付款向被告追究违约利息。

前述合同签订前，原告于20__年8月缴纳了意向金20000元，前述合同签订后，该意向金即转为原告税费；此后原告按约于20__年8月向被告的银行账户支付首期款501000元，并向兴业银行提交了抵押贷款申请资料。被告也已于20__年9月领取了首期款501000元；20__年9月，原告的按揭审批手续也已通过。此后，原告根据被告的要求，于20__年10月向其又交纳了房屋交易税费5万元。但被告一直未协助原告办理房屋过户登记手续。

原告认为，原告与被告签订的《杭州市房屋转让合同》依法有效，被告不协助办理房屋过户手续的行为已构成违约，应依法承担违约责任；且被告逾期过户的.行为给原告造成了多方面的损失，造成了原告置业成本的增加，并为处理逾期过户事宜耗费了大量的人力、财力、物力等，因此被告还应赔偿逾期过户给原告造成的各种损失。为维护原告的合法权益，根据《民事诉讼法》等相关法律的规定，特向贵院提起诉讼，望判如所请。

此致

______经济技术开发区人民法院

具状人：______金______

20__年12月23日

保险合同纠纷起诉状 篇17

原告：_______，性别____，___族，___年___月___日生

住址：

电话：

被告：_______，性别____，___族，___年___月___日生

住址：

电话：

诉讼请求：

一、依法判令原告与被告解除婚姻关系；

二、婚生子女___由被告抚养。

三、依法分割夫妻共同财产。

事实与理由：

原、被告于___年___月______相识，____年___月___日在_____民政局登记结婚，双方均系再婚，原告于_____年与前夫离婚并带一____（男/女）孩，现年___岁。双方结婚后于____年____月份生育一___（子/女）。

由于婚前双方缺乏了解，感情基础薄弱，尤其是被告好逸恶劳、嗜好赌博、沾花捻草的恶习令原告无法忍受。被告屡有对感情的不忠的行为，经常与异性约会，与他人保持不正当男女关系，没有尽到夫妻之间应有的忠实义务。加之原告在_____工作，被告在_____工作，双方长期分居两地，原告无法体会到夫妻之间的互相照顾及夫妻间的关爱和家庭幸福。在分居期间被告也极少过问原告的情况，偶尔在一起时对原告也是漠不关心，彼此积怨，夫妻感情已无法挽回。

由于无法忍受这种没有感情、没有温暖的夫妻生活，原告曾提出协议离婚，双方虽然均认为没有和好可能，但被告却拒绝离婚。

由于原告工作收入不稳定，还抚养与前夫生育之子，并且被告也主张由其抚养婚生子女____，为了婚生子女___拥有舒适的生活环境，原告同意婚生子女___由被告抚养。

原、被告现有共同财产为婚后购置的一些家用电器、生活用品等，详见夫妻共同财产清单。

此致

________人民法院

具状人：_______

___年___月___日

附：夫妻共同财产清单_____份

保险合同纠纷起诉状 篇18

被上诉人：_________________(刑事上诉状无被上诉人)

上诉人因一案，不服人民法院年月日字第号，现提出上诉。

上诉请求：_________________

上诉理由：_________________

此致

人民法院

附：_________________本上诉状副本份

上诉人：_________________

_____年_____月_____日

保险合同纠纷起诉状 篇19

原告：_________有限公司，法定代表人：?_______，职务：________，联系方式：______________。

住所地：

被告：_________有限公司，法定代表人：?_______，职务：________，联系方式：______________。

住所地：

诉讼请求：

一、判决被告支付原告货款_________元，并按_________银行发布的同期同类贷款利率标准支付原告自_________年_________月_________日起至本案判决生效之日止的利息;

二、本案诉讼费用由被告承担。

事实与理由：

________年_________月________日，原告与被告签订了一份合同编号为_________(_________)________?(________)的《购销合同》，约定原告向被告供应合同总价格为_________元的_______、_______及_______等设备。

《_______合同》约定发生纠纷向_______方所在地人民法院提出起诉。

《_______合同》签订后，原告依约履行了合同义务，可是，被告只向原告支付_________元货款，尚欠原告货款_________元。

经原告多次向被告催讨，?_________年_________月_________日，被告及______________有限公司向原告作出《付款计划》，内容为“经过三方详细核对，由_______________有限公司及_______________有限公司欠_______公司的货款分别为_______元及_______元，经三方友好协商，现计划如下的还款计划，所有货款_______元于_______年_______月_______日前全部付清，分别为两月每月还款_______万元，最后一个月还款_______元”，可是，在《付款计划》作出后，被告仅向原告支付了_______元货款，到现在为止，被告仍欠原告货款_______元，而_______________有限公司并没有向原告支付过货款。

依据《_____》第八条“依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。依法成立的合同，受法律保护。”和《_____》第一百零八条“债务应当清偿。暂时无力偿还的，经债权人同意或者人民法院裁决，可以由债务人分期偿还。有能力偿还拒不偿还的，由人民法院判决强制偿还。”等法律之规定，原告特向人民法院提起诉讼，请人民法院依法判决，判如所请。

此致

_______人民法院

原告：_________有限公司

法定代表人：_____________

______年______?月?_____日

保险合同纠纷起诉状 篇20

原告：_________________姓名，性别，年龄，民族，职务，工作单位，住址，电话

被告：_________________姓名，性别，年龄，民族，职务，工作单位，住址，电话

被告：_________________姓名，性别，年龄，民族，职务，工作单位，住址，电话

诉讼请求：_________________

1、请求人民法院依法判令二被告达成的分家协议无效;

2、依法分割家庭共同财产价值_______________元;

3、本案诉讼费用由被告承担。

事实与理由：_________________

此致

___________人民法院

具状人： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

保险合同纠纷起诉状 篇21

原告：_________________，男，__________岁，汉族，住所地：__________________________

电话：______________

被告：_________________刘_______________，男，__________岁，汉族，住所地：___________________________

电话：_________________

案由：_________________租赁合同纠纷

诉讼请求：_________________

1.判令被告立即腾出所租赁的房屋;

2.判令被告支付违约金_______________元整;

3.判令被告承担诉讼费用。

事实与理由：_________________

此致

__________人民法院

具状人：______________

_____年_____月_____日

保险合同纠纷起诉状 篇22

原告：______________，男，_____族，19__________年_____月_____日生，住__________市__________区__________路__________号院_____号楼_____号。电话_____________

被告：_____________有限公司

住址：_________________市__________区__________路_____号__________大厦__________层。

法定代表人：_________________职务：______________电话：_____________

原告因不服__________市劳动人事争议仲裁委员会_____劳人仲案字{20__________}__________号仲裁裁决书，向贵院提起诉讼。

诉讼请求：_________________

事实与理由：_________________

此致

___________人民法院

具状人： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

保险合同纠纷起诉状 篇23

原告：_______，性别：______，________年____月____日出生，职业：___________，住址：____________，联系电话：_______。被告：_______有限公司，地址：____________，联系电话：_______。法定代表人：__________，经理。联系电话：_______。风险提示：

诉讼请求必须具体﹑明确，该写的一定要写，因为其事关法院审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求，如果无相应的证据来支持你的主张，势必遭到败诉的后果，通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。

另外，诉讼请求应提出具体的数额，不能笼统地说赔偿原告的一切损失之类。虽然这是没有争议的，但并不等于在提出诉讼请求时多多益善，比较切合实际的请求数额，不仅可以减收诉讼成本，降低诉讼风险，而且有利于法院的调解和双方当事人的和解，减少讼累。 诉讼请求请求判令被告立即偿还原告借款本金________元及利息________元（利息暂算至________年____月____日止）。风险提示：

诉状是个利剑，挑起战争。如果没有写好，那么势必倒过来伤到自己。因此，要摆事实，讲明道理，引用有关法律和政策规定，为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实，是要把双方当事人的法律关系，发生纠纷的原因、经过和现状，特别是双方争议的焦点，实事求是地写清楚。讲道理，是要进行分析，分清是非曲直，明确责任，并援引有关法律条款和政策规定。 事实与理由________年____月____日，被告以公司近期资金周转困难为由向原告借款人民币________元，约定借款月利率为1%，分两期归还，

第一期于________年____月底还款________元，

第二期于________年____月底还款________元。借款到期后，经原告多次催讨，被告均以种种理由推拖不还，直至今日，分文未付。综上，为维护原告的合法权益，根据我国《民事诉讼法》第108条之规定，特向贵院提起诉讼，请依法作出调判。证据和证据来源

1、原告身份证复印件一份；

2、被告出具的借条复印件一份。此致_________县人民法院具状人：________年____月____日风险提示：

提起民事诉讼的原告负有举证责任，要能够举出证明案情事实，支持自己诉讼主张的各种证据等等。

注意，列书证，要附上原件或复制件，如系摘录或抄件，要如实反映原件本意，切忌断章取义、并应注明材料的出处；列举物证，要写明什么样的物品，在什么地方由谁保存着；列举证人，要写明证人的姓名、住址，他能证明什么问题等。

另外，证据和证据来源，虽然法律规定必须提交，但提交时的说明应能简就简，尽可能在法律许可的范围内保留自己的杀手锏，在庭审辩论中占据主动。

保险合同纠纷起诉状 篇24

原告：_________________，女，汉族，_____年_____月_____日出生

地址：_________________电话：_________________

被告：_________________，女，汉族，_____年_____月_____日出生

地址：_________________电话：_________________

被告：_________________，女，汉族，_____年_____月_____日出生

地址：_________________电话：_________________

诉讼请求：_________________

一、

二、

三、本案诉讼费用由被告承担。

事实和理由：_________________

此致

_______________人民法院

具状人：_________________

_____年_____月_____日

保险合同纠纷起诉状 篇25

原告：_________，___（性别），______族，______年___月___日出生，住______________________________。

被告：_________，___（性别），______族，______年___月___日出生，住______________________________。

第三人：_________，___（性别），______族，______年___月___日出生，住______________________________。

第三人：_________，___（性别），______族，______年___月___日出生，住______________________________。

第三人：_________，___（性别），______族，______年___月___日出生，住______________________________。

诉讼请求

1、请求人民法院撤销原被告订立《________合伙协议》；

2、请求人民法院判令被告退回原告合伙投资款人民币_________万元，并承担本案一切诉讼费用。

事实与理由

___________美容美体养生会所原系被告个人经营，由于在被告的诱导之下，______年___月___日原告、第三人_________、_________及_________与被告订立合伙协议，其中约定合伙期限为五年（自______年___月___日起至______年___月___日止），原告依照该协议将所谓出资款人民币_______万元汇入被告个人账户，该会所则由被告负责经营至今。《________合伙协议》签订之后，经原告了解发现：被告在同原告等人签订合伙协议之前就已经将该会所以“_________美容店”为字号办理了个体工商户等登记手续，经营期限为______年___月___日至______年___月___日。

此致

_________市人民法院

具状人：_________

______年___月___日

保险合同纠纷起诉状 篇26

原告：_________，___（性别），______族，______年___月___日出生，住______________________________。

被告：_________，___（性别），______族，______年___月___日出生，住______________________________。

第三人：_________，___（性别），______族，______年___月___日出生，住______________________________。

第三人：_________，___（性别），______族，______年___月___日出生，住______________________________。

第三人：_________，___（性别），______族，______年___月___日出生，住______________________________。

诉讼请求

1、请求人民法院撤销原被告订立《________合伙协议》；

2、请求人民法院判令被告退回原告合伙投资款人民币_________万元，并承担本案一切诉讼费用。

事实与理由

___________美容美体养生会所原系被告个人经营，由于在被告的诱导之下，______年___月___日原告、第三人_________、_________及_________与被告订立合伙协议，其中约定合伙期限为五年（自______年___月___日起至______年___月___日止），原告依照该协议将所谓出资款人民币_______万元汇入被告个人账户，该会所则由被告负责经营至今。《________合伙协议》签订之后，经原告了解发现：被告在同原告等人签订合伙协议之前就已经将该会所以“美容店”为字号办理了个体工商户等登记手续，经营期限为______年___月___日至______年___月___日。

对于上述工商登记信息，被告在与原告签订合伙协议之时并未如实告知，因被告隐瞒相关重要情况，经原告催促，被告至今拒不依法原告办理企业变更登记等手续，被告违约违法行为，造成对合伙业务经营将埋下极大隐患，导致合伙目标不能如约实现。此外，这让原告基于《________合伙协议》所取得合伙人地位不能依法得到体现，直接损害原告所应享有的权益。

此致

_________市人民法院

具状人：_________

______年___月___日

保险合同纠纷起诉状 篇27

原告：_______，身份证号码：___________________________，性别：____，____族，年龄_____，

住址：_____________，联系电话：_________________________________。

被告：_______，身份证号码：___________________________，性别：____，____族，年龄_____，

住址：_____________，联系电话：_________________________________。

诉讼请求：

1、判令被告返还借款______元；

2、判令原告对拍卖、变卖抵押物土地使用权（______（____）字第_____号证）价款享有优先受偿权；

3、判令被告承担本案诉讼费。

事实和理由：

____年___月___日，原告与被告经过平等协商达成借款协议，约定被告从原告处借款____万元，归还期限为____年，即到____年___月____日被告必须归还借款，并约定了以被告合法拥用有的土地使用权证（______（____）字第_____号证）为债务设定抵押。现已届至还款期限，可是被告至今没有还款给原告，并且将设定已经设定抵押的土地使用权由第三人_____________使用，侵犯了原告对抵押权的使用、收益等合法权益。经原告多次想要与被告协商交涉，但被告置之不理。

此致

____________人民法院

具状人：_________

____年____月____日

保险合同纠纷起诉状 篇28

原告：

住所地：

身份证号：

被告：

住所地：

身份证号：

诉讼请求：

1、判令被告立即腾出所租赁的房屋；

2、判令被告支付违约金________元整；

3、判令被告承担诉讼费用。

事实与理由：

_____年_____月_____日，原告与被告签订了《房屋租赁合同》，因双方对有关约定事项发生异议，于是经双方协商，在_____年____月初，对原合同有关条款进行了修改，从新签定了《房屋租赁合同》，原合同作废并已销毁。被告在合同履行期间，违反《房屋租赁合同》第十条第7款（即乙方保证承租甲方的房屋为无明火商业用房使用，遵守中华人民共和国法规和政府相关规定，合法经营。因乙方违法经营而给甲方造成的连带损失，甲方有权收回房屋并不退还押金，由此给甲方造成的损失由乙方负责赔偿。）和第十一条第一款第一项（即租赁期间，乙方有下列行为之一，甲方有权终止合同，收回该房屋，乙方应按照合同总租金的______%向甲方支付违约金。改变本合同规定的租赁用途或利用该房屋进行违法经营。）被告违反约定，使用明火和进行无照违法经营。_____年_____月____日，原告向被告送达了《告知书》，要求被告停止使用煤气罐，被告不予理睬，拒不接受。____年_____月____日，物业向被告送达了《通知函》，要求被告停止使用煤气罐，被告仍然不予理睬，拒不接受。

被告的行为严重违反了双方的协议约定，损害了原告的合法权益，为了维护原告的合法利益不受侵害，起诉至贵院，恳请贵院能依法维护原告的合法权益，维护法律的权威性和严肃性。

此致

________人民法院

起诉人：______________

________年_______月_____日

附：

起诉状副本____份；

证据材料副本____份。

保险合同纠纷起诉状 篇29

原告：

住所地：

联系电话：

法定代表人：

职务：

被告：

住所地：

联系电话：

法定代表人：

职务：

诉讼请求：

1、依法确认死者_____为本案机动车交通事故责任强制_____中的受害人和机动车第三者责任_____中的第三者；

2、依法判令被告在本案机动车交通事故责任强制_____和机动车第三者责任_____的责任限额内赔付原告人民币______（其中，精神损害抚慰金____元应在机动车交通事故责任强制_____责任限额内先行赔付）；

3、依法判令被告在机动车损失_____的责任限额内赔付原告财产损失共计人民币____元；

4、判令由被告承担本案的诉讼费、鉴定费等费用。

事实和理由：

_____年____月____日，______驾驶原告所有的_____号中型厢式货车沿国道_______线由____往____方向行驶至国道_____福昆线______公里处，与_______驾驶的_____号轿车发生交通事故，致使_____号货车乘车人_____被该车碾压于右前轮下，抢救无效死亡（经鉴定，_____系交通事故致创伤性出血休克而死亡）；_______轻微受伤；两车均在事故中不同程度受损。莆田市公安局交警支队城厢大队认定______负事故全部责任，死者_____不负事故责任。

因本案交通事故，原告支付了死者______医疗费_______元、尸体检验费_____元、闽______号车司机______医疗费______元，向____家属支付死亡赔偿金_____元、精神损害抚慰金_____元、丧葬费______元、误工费______元、住宿费______元、交通费_____元、被扶养人生活费______元。此外，原告还支付了______号货车修复材料费_______元、维修费______元、吊车拖车费________元、_____鉴定费_______元。

原告于______年_____月____日为______货车向被告分别投保了机动车交通事故责任强制_____（简称“交强险”，赔偿限额为人民币______元）、机动车第三者责任_____（简称“三责险”，责任限额为人民币_____元，不计免赔率）和机动车损失_____（简称“车损险”，责任限额为人民币______元，不计免赔率），_____期间为一年。本案交通事故发生在该_____合同有效期内，被告依法应当在交强险、三责险和车损险的责任限额内承担赔付责任。但是，_____事故发生至今，被告仍然未能依约在前述三险种的责任限额内向原告支付_____金。无奈，原告只能向贵院提起诉讼，恳请依法判如所请。谢谢！

此致

__________人民法院

具状人：________

______年_____月____日

附：

起诉状副本____份；

证据材料副本____份。

保险合同纠纷起诉状 篇30

原告：______，性别：_______，________年____月____日出生，住址：______________。被告：XX公司，住所地：______________。法定代表人：_______，职务：_______。联系电话：_______。诉讼请求：风险提示：

诉讼请求必须具体﹑明确，该写的一定要写，因为其事关法院审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求，如果无相应的证据来支持你的主张，势必遭到败诉的后果，通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。

另外，诉讼请求应提出具体的数额，不能笼统地说赔偿原告的一切损失之类。虽然这是没有争议的，但并不等于在提出诉讼请求时多多益善，比较切合实际的请求数额，不仅可以减收诉讼成本，降低诉讼风险，而且有利于法院的调解和双方当事人的和解，减少讼累。

1、责令被告支付原告自________年____月____日至________年____月____日在职期间的工资_______元；

2、责令被告支付原告发放的业务提成_______元；

3、责令被告支付原告经济补偿金_______元；

4、责令支付加班费_______元；

5、责令被告支付原告因无法享受养老保险待遇（_______元）、医疗保险待遇（_______元）、工伤保险待遇（_______元）、失业保险待遇（_______元）、生育保险待遇（_______元）而遭受的各项损失共计_______元。

6、被告承担本案的诉讼费。事实与理由风险提示：

诉状是个利剑，挑起战争。如果没有写好，那么势必倒过来伤到自己。因此，要摆事实，讲明道理，引用有关法律和政策规定，为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实，是要把双方当事人的法律关系，发生纠纷的原因、经过和现状，特别是双方争议的焦点，实事求是地写清楚。讲道理，是要进行分析，分清是非曲直，明确责任，并援引有关法律条款和政策规定。 ________年____月____日，原告到被告处______________工作，签订书面劳动合同，同时为原告缴纳基本养老、医疗、工伤、失业及生育保险。直到________年____月____日原告因_______被迫离职，被告以________方式承诺离职后原告发放的业务提仍按原有约定_______款的_______的比例发放。原告的提在发放_______个月后被告突然终止了。原告曾不断要求被告继续按约定的_______比例发放提成,被告却以各种理由拒绝支付原告业务提之余款。综上所述，原告为维护自身的合法权益，依据《劳动法》、《民法典》及《_____省工资支付条例》等法律法规向贵法院起诉，要求被告支付在职期间的工资、发放的业务提成、加班费、经济补偿金、社会保险待遇等请求。望贵院厘清事实，依法判决，支持原告的诉请。此致________人民法院具状人：________年 ____月 ____日风险提示：

提起民事诉讼的原告负有举证责任，要能够举出证明案情事实，支持自己诉讼主张的各种证据等等。

注意，列书证，要附上原件或复制件，如系摘录或抄件，要如实反映原件本意，切忌断章取义、并应注明材料的出处；列举物证，要写明什么样的物品，在什么地方由谁保存着；列举证人，要写明证人的姓名、住址，他能证明什么问题等。

另外，证据和证据来源，虽然法律规定必须提交，但提交时的说明应能简就简，尽可能在法律许可的范围内保留自己的杀手锏，在庭审辩论中占据主动。

保险合同纠纷起诉状 篇31

原告：_________________，男，_______________岁，汉族，住所地：________________辽宁省沈阳市_______________，身份证号，电话：___________________

被告：________________刘_____________，男，_______________岁，汉族，住所地：________________天津市南开区_______________，身份证号，电话：_________________

诉讼请求：________________

1.判令被告立即腾出所租赁的房屋;

2.判令被告支付违约金_____________元整;

3.判令被告承担诉讼费用。

事实与理由：________________

20__年2月_______________日，原告与被告签订了《房屋租赁合同》，因双方对有关约定事项发生异议，于是经双方协商，在20__年_______________月初，对原合同有关条款进行了修改，从新签定了《房屋租赁合同》，原合同作废并已销毁。被告在合同履行期间，违反《房屋租赁合同》第十条第7款(即乙方保证承租甲方的房屋为无明火商业用房使用，遵守中华人民共和国法规和政府相关规定，合法经营。因乙方违法经营而给甲方造成的连带损失，甲方有权收回房屋并不退还押金，由此给甲方造成的损失由乙方负责赔偿。)和第十一条第一款第一项(即租赁期间，乙方有下列行为之一，甲方有权终止合同，收回该房屋，乙方应按照合同总租金的10%向甲方支付违约金。A：________________改变本合同规定的租赁用途或利用该房屋进行违法经营的。)的约定，使用明火和进行无照违法经营。20__年2月_______________日，原告向被告送达了《告知书》，要求被告停止使用煤气罐，被告不予理睬，拒不接受。20__年3月_______________号，物业向被告送达了《通知函》，要求被告停止使用煤气罐，被告仍然不予理睬，拒不接受。

被告的行为严重违反了双方的协议约定，损害了原告的合法权益，为了维护原告的合法利益不受侵害，起诉至贵院，恳请贵院能依法维护原告的合法权益，维护法律的权威性和严肃性。

此致

北京市_______________区人民法院

起诉人：________________

附：________________本诉状副本一份;证据材料五份

保险合同纠纷起诉状 篇32

原告：_______，性别：______，_______年___月___日出生，职业：_________________，住址：__________________，联系电话：_____________。

被告：_____________有限公司，地址：__________________，联系电话：_____________。

法定代表人：__________，经理。联系电话：_____________。

诉讼请求

请求判令被告立即偿还原告借款本金________元及利息________元（利息暂算至_______年___月___日止）。

事实与理由

_______年___月___日，被告以公司近期资金周转困难为由向原告借款人民币________元，约定借款月利率为1%，分两期归还，第一期于_______年___月底还款________元，第二期于_______年___月底还款________元。借款到期后，经原告多次催讨，被告均以种种理由推拖不还，直至今日，分文未付。

综上，为维护原告的合法权益，根据我国《民事诉讼法》第108条之规定，特向贵院提起诉讼，请依法作出调判。

证据和证据来源

1、原告身份证复印件一份；

2、被告出具的借条复印件一份。

此致

_________县人民法院

具状人：__________

_______年___月___日

保险合同纠纷起诉状 篇33

原告：______________，女，19__________年_____月_____日生，汉族，__________市人，住__________市__________区__________路__________号__________小区_____单元_____号。

被告：______________，男，19__________年_____月_____日生，汉族，__________市，__________公司职工，住__________市__________区__________路__________号__________小区_____单元_____号。

诉讼请求：_________________

1.判令原被告婚生女儿_______________由原告抚养;

2.被告每月支付小孩抚养费20__元。

事实与理由

此致

_______________人民法院

具状人：_________________

_____年_____月_____日

保险合同纠纷起诉状 篇34

原告：

住所地：

联系电话：

被告：

住所地：

联系电话：

法定代表人：

诉讼请求：

1、依法确认死者_____为本案机动车交通事故责任强制_____中的受害人和机动车第三者责任_____中的第三者；

2、依法判令被告在本案机动车交通事故责任强制_____和机动车第三者责任_____的责任限额内赔付原告人民币_____元（其中，精神损害抚慰金______元应在机动车交通事故责任强制_____责任限额内先行赔付）；

3、依法判令被告在机动车损失_____的责任限额内赔付原告财产损失共计人民币____元；

4、判令由被告承担本案的诉讼费、鉴定费等费用。

事实和理由：

_____年____月____日，______驾驶原告所有的_______号中型厢式货车沿国道_____线由_____往______方向行驶至国道_______线______公里处，与____驾驶的闽_______号轿车发生交通事故，致使_______号货车乘车人______被该车碾压于右前轮下，抢救无效死亡（经鉴定，______系交通事故致创伤性出血休克而死亡）；_______轻微受伤；两车均在事故中不同程度受损。_______市公安局交警支队____大队认定______负事故全部责任，死者丙不负事故责任。

因本案交通事故，原告支付了死者丙医疗费_____元、尸体检验费____元、____号车司机____医疗费_____元，向_____家属支付死亡赔偿金_____元、精神损害抚慰金_____元、丧葬费_______元、误工费_______元、住宿费_______元、交通费_______元、被扶养人生活费_______元。此外，原告还支付了_______号货车修复材料费_______元、维修费_______元、吊车拖车费_______元、_____鉴定费_______元。

原告于_____年____月____日为______货车向被告分别投保了机动车交通事故责任强制_____（简称“交强险”，赔偿限额为人民币______元）、机动车第三者责任_____（简称“三责险”，责任限额为人民币______元，不计免赔率）和机动车损失_____（简称“车损险”，责任限额为人民币______元，不计免赔率），_____期间为一年。本案交通事故发生在该_____合同有效期内，被告依法应当在交强险、三责险和车损险的责任限额内承担赔付责任。但是，_____事故发生至今，被告仍然未能依约在前述三险种的责任限额内向原告支付_____金。无奈，原告只能向贵院提起诉讼，恳请依法判如所请。谢谢！

此致

______人民法院

具状人：_________

____年____月____日

附：

起诉状副本____份；

证据材料副本____份。