《手术室年度工作计划(汇总10篇)》

手术室年度工作计划十篇

手术室年度工作计划 篇1

1.培训的目的通过4周时间的实习，加深对有关理论的理解，熟悉手术室各级人员的'职责和一般规则，以及无菌技术的要求，根据教学大纲完成4周的实习内容。

2.培训方法

（1）由护士长或带教老师小讲课，内容从手术室的制度、环境及要求到各具体操作规范。

（2）跟随带教老师担任巡回和洗手护士工作，熟悉环境，掌握各项操作规程。

（3）在老师的指导下参加中、小型手术的配合。

3.出科理论考试和操作考核

（1）理论考试由护士长拟定试卷进行无菌概念、消毒灭菌等手术室有关基本理论的考试。

（2）考核洗手、穿无菌衣、戴无菌手套、传递器械等基本技能。

（3）理论考试和技能考核时间在实习的最后一周进行，并征求对带教老师的意见，以便改进教学方法，提高教学水平。

一、新毕业护士的培训

1.岗位培训为一年；培训目的是使新护士在一年的时间内全面提高思想素质、心理素质和业务素质，边工作边学习理论。

2.培训内容一是理论学习，具体学习为业余时间；指定高年资护士为指导老师，负责业务技术全面带教。二是实践，主要参加手术配合担任洗手护士和巡回护士工作。

3.护士长定期检查完成工作指标情况，如定期考核操作和理论，一年内不少于3次。定期抽查笔记、上台洗手和巡回手术配合次数，同时抽查每月护理工作总结中扣分情况，以此作为一年来工作表现和各项工作达标的总结，并上报护理部。

二、护士的培训

1.对护士的培训要求是毕业后1~5年，她们工作热情高，接受能力强，应尽快创造条件使其达到晋升上一级职称的水平。

2.考试和考核每年不少于2次理论考试和操作考核，由护士长制定标准和准备试卷。在晋升护师之前对各项护理基本技能操作考核成绩要达标。

三、护师的培训

1.负责本科人员的业务素质管理并指导和帮助护士学习本科业务知识。

2.负责专科仪器设备的使用及指导。

3.高年资护师负责带教、指导实习护士的工作。

4.撰写学术论文，年底向科内写出专科总结。

四、主管护师的培训

1.担任指导老师或教学组长。

2.兼职质控护士工作。

3.撰写专科论文，并在每年写出专科总结，包括专科新业务、新技术的开展，新课题的研究。

手术室年度工作计划 篇2

一、切实转变服务理念和工作模式，保证以护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合手术，达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%。

二、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。

三、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100%，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100%。

四、做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。

五、根据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求，加强护理文书的书写管理，做到书写认真、及时、规范，与实际护理过程相符，护理文书书写合格率≥95%。

六、加强护理人员的在职培训力度，不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥75分;护理技术操作合格率≥95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训，继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会，使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术，不断提高护理人员的业务水平，更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文，争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥4篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习，提高专科护理水平，以此带动全科人员的技术水平。

七、严格按照收费标准收费，做到应收则收，应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取，减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。

八、建立完善的护理质量监控体系，科室质控小组加大自查力度，发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈，使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标，完善和促进护理工作，不断提高手术室护理质量。

九、加强临床教学管理，做好带教工作。根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教，根据临床带教经验不断改进带教方法，加强带教老师教学能力的培养和提高，认真落实好“360工程”，圆满完成带教工作。

十、做好病房楼搬迁的准备工作。认真贯彻实施ISO质量管理标准，加强本科护理质量控制，进一步规范护理工作流程，按时进行量化考核与质量分析，各项质控指标达到ISO质量目标要求。组织学习层流洁净手术室的相关知识，为病房楼搬迁做好一切准备工作。

十一、我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下，与临床医生密切配合，保障医疗安全，改善服务态度，提高护理质量，保障各项质控指标达到ISO质量目标要求，创造良好的社会效益和经济效益。

手术室年度工作计划 篇3

20xx年是医院面临等级医院复审的关键年，为更好地适应外科医学的发展和外科需要，手术室全体护理人员将在院领导和护理部的带领下，切实遵循和贯彻落实“以人为本”的科学发展观，“以病人为中心”的服务理念，以医疗安全为目标，不断提高技术水平和服务质量。现根据护理部的工作计划及有关精神，结合我科实际情况，制定20xx年度护理工作计划如下：

一、工作目标

1、全力做好“二级甲等中医医院”等级复审准备工作。

2、健全质控管理制度，持续提高护理质量与安全管理。

3、加强《手术安全核查制度》、《手术风险评估制度》的落实，确保正确手术。

4、严抓消毒隔离管理，确保手术安全。

5、加强护理人员梯队建设，提高护理队伍整体素质。

6、加强耗材管理及院感监控，认真落实核算查对工作，避免错收漏收现象发生。

7、加强手术标本的管理，防止手术标本遗失或漏送。

8、加强护理管理及临床教学管理，认真做好各层级（低年资护士、轮转护士、实习生）带教工作。

二、具体措施

（一）全力做好“二级甲等中医医院”等级复审准备工作

1.认真落实护理部分配的护理项目，有计划地对护理标准条款进行分项解析学习。

2.认真接待护理专家来科室帮助护理管理人员对等级医院评审标准释疑解惑及督导检查，指导开展迎评工作。组织科内护士学习标准，全面掌握评审内容。

3.科室对照《二级甲等医院评审细则》每月进行自检自查，针对存在的问题，认真整改，落实整改责任人，明确整改时间。

4.科室根据评审标准要求，整理出所需要准备材料（包括各种档案、记录及其他材料），健全、补充各项规章制度、流程；规范各项管理。

（二）根据二级综合医院评审标准，完善质控体系

1.全面开展优质护理服务，改进和细化工作流程，加强细节管理，使护理工作具有执行力和可操作性。

2.针对工作重点，强化组长管理意识，每一项质量指标定专人负责管理，责任到人。

3.运用护理管理工具，采取PDCA的模式对护理工作进行考核、分析、评价、整改、追踪、不断改进，使各项工作逐步标准化、规范化、流程化。

4.加强手术室专科护士的培养及护士分层培训。

5.严格执行消毒隔离制度，预防院内感染的发生。

6.根据医院绩效考核方案原则，结合手术室特点制定行之有效的绩效考核方案，建立绩效考核指标体系。

（三）加强手术安全核查制度，明确三方责任,确保正确手术

1.加强手术安全核查制度：宣传与培训组织手术相关人员认真学习《20xx年手术患者安全目标》，领会其重要性。

2.明确三方责任及职责：手术安全核查是一项多部门、多人员、多环节的复杂过程，每一个部门相互协调、互相配合，才能完成不同时期的核对。

3.手术安全核查必须按照步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。

4.手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。

5.主动联系医务科加强对本院手术安全核查制度实施情况的监督与管理，并提出持续改进的措施。

（四）加强护理梯队建设，提高手术室护士的综合素质

1.培养护理人员的创新意识、多方面专业能力，注重梯队人员培养，选派护理骨干外出学习培训，努力学习新技术、新方法，做到以点带面，全面提升手术室护士专科业务水平。

2.深入了解手术室不同层次护士特点，发挥不同层次护士的作用。

3.落实层级护士培训，加强专科护士操作技能，做好低年资护士的传、帮、带工作，努力提高业务技术水平。

4.化解护士压力，营造快乐工作氛围。建立以人为本的人性化管理，培养团队成员之间的亲和力，重视培训护士的工作自信心，营造良好的工作氛围。

5.掌握领导艺术，当好手术室这个护理团队的领头羊，建立高效和谐团队。

6.提高人员的文化素质，组织文化知识、技术技能、品德修养方面的培训。

（五）加强耗材管理及院感监控，认真落实核算查对工作，避免错收漏收现象发生。

1.做好各手术间、物体表面、手等环境卫生学监测、登记，加强手卫生管理、预防交叉感染发生。

2.做好终末消毒、一次性物品、高值耗材、医疗垃圾管理

3.做好科室消耗品及医疗物资的清领，并进行定期对科内二级库进行清点，杜绝物质积压，减少开支，避免浪费。

4.实行谁接病人谁负责到底的原则避免了错收、漏收、多收费现象发生同时也确保了手术护理安全。

（六）努力提升护士长管理水平，加强业务学习，提升综合素质。加强与护理部主任及其它科室护士长的交流沟通，借鉴其它医院的管理模式及方法。大胆、科学、有效管理，提高管理水平。加强岗位责任制的落实。关心尊重激励护士，实行人性化管理，增加科室凝聚力，注重敬业精神和奉献精神的培养。已身作则，从生活、学习关怀护士,调动护士工作积极性，挖掘护士潜能，提高护理质量

（七）对照评审标准，缩小差距

1.带领科室的护理团队对评审标准的条款进行解读。

2.找出差距，进行整改。

总之20xx年我科全体护理人员将在医院各级领导和科主任的带领下，与临床各手术科室医生、专家密切配合，保障医疗护理安全，改善服务态度，争创良好的社会效益和经济效益。

手术室年度工作计划 篇4

为配合医院高速发展，保障患者安全与护理质量，手术室将紧跟护理部工作重点，围绕医院工作主题，贯彻“以病人为中心，为手术患者提供优质高效安全的护理”的护理理念，结合我科实际情况，制定20xx年手术室护理管理目标及计划如下：

一、提高护理质量

1、更新护理管理与服务理念，提高护理质量。做到以人为本，注重人性化服务，加强对手术室护理人员的素质教育，加强医德修养，培养其“慎独”精神。随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，术中不予议论。切实转变服务理念与工作模式，保证以护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任与支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合手术，达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98％。

2、根据护理部工作要求成立手术室护理qcc管理小组，组织成员召开圈会，通过头脑风暴法，圈员将目前工作中现存的问题一一列举。通过民主投票的方式，对每个项目的预期效果、迫切性、重要性、圈员能力、可行性进行综合评分。提高了团队协作力，调动护理人员对参与管理的积极性并善于从工作中发现问题，从而进一步提高了护理质量。

二、加强手术室安全管理

认真落实手术室护理管理规范及护理核心制度，认真履行岗位职责，进一步完善保障患者手术安全的各项规章制度、技术规范与操作规程，并严格遵守执行，确保医疗质量、护理工作及患者安全。

1、与有关临床科室加强联系，密切合作，以患者为中心，保证患者围手术期各项工作的顺利进行。

2、强化安全意识，积极发现工作中不安全因素，完善手术安全核对制度与手术部位标识制度，并进一步与有关临床科室共同深入的实施，确保手术患者手术部位、术式与用物的正确。

3、完善手术患者压疮管理制度与电外科安全管理制度，手术物品清点制度，有效预防患者在手术过程中的意外伤害，保障患者安全。

4、加强消防安全管理，安全使用与妥善保管易燃易爆设备、设施，有效预防患者在手术过程中的意外灼伤，防止发生火灾事故。

5、进一步完善细化各类突发事件应急预案与处置流程，并加强培训，快速有效应对意外事件，提高防范风险的能力，确保医疗安全。

6、加强医疗设备的安全管理，安排专人负责医疗设备的清洁、消毒与保养，每周一次，准确记录仪器设备性能及使用状况，保证手术的正常运转。发现问题及时上报处理，并做好故障维修记录。

7、根据《xx省医疗护理文书书写规范》的要求，加强护理文书的书写管理，做到书写认真、及时、规范，与实际护理过程相符，护理文书书写合格率≥95％。

8、加强重点时段的管理，中午班、节假日弹性排班。加强护士责任心培养，及独立值班慎独精神。

三、加强医院感染预防与控制工作的管理

1、认真落实医院感染预防与控制相关规章制度与工作规范，通过有效的空气质量控制、环境清洁管理，医疗设备与手术器械的消毒灭菌等措施，减少发生感染的危险。做到一人一针一管执行率100％，无菌切口感染率≤0。5%，常规器械消毒灭菌合格率100％。

2、按照医疗废物分类标准，严格执行医疗废物分类管理制度。

四、建立完善的护理质量监控体系

护士长不定期抽查各项规章制度落实情况及责任区质量达标情况，定期召开科室质控组会议，对存在的安全隐患提出整改措施。运用qcc管理模式调动全科护士的积极性，人人争做科室的主人，将手术室管理工作分区划分。各责任区负责人各自管理的工作定期检查、记录、及时反馈与分析，从而使科室共上一个新的台阶。

五、加强在职护理人员的培训

加强护理人员的在职培训力度，不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥85分；护理技术操作合格率≥95％；支持护理人员参加继续教育学习与培训，继续教育学分每人每年≥25分。每月书写篇读书笔记一篇，坚持每周三的质量讲评、每周一次的晨间提问、每月业务学习及护理查房。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习 班，使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态与护理相关的新理论、新技术，不断提高护理人员的业务水平，更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励科内护理人员积极撰写论文，争取全科在

院内及以上发表或交流论文≥1篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习，提高专科护理水平，以此带动全科人员的技术水平。

六、做好急救药械的管理工作，保证急救器械完好率≥100﹪

1、急救药械专人负责管理，护士长定期与不定期检查，严格交接核对、做到完好备用；

2、加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握与应用；

3、接到急救病人的通知，能再最短时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活熟练地配合抢救工作。

4、加强急救意识，平时工作中培养护士应急能力，对每项工作做回顾性评价，吸取经验教训，提高对突发事件的应急能力。

5、要求护理人员熟练掌握手术室各种急救护理常规。

七、努力提升护士长管理水平，加强业务学习，提升综合素质。

1、加强与护理部主任及其它科室护士长的交流沟通，借鉴上级医院的管理模式及方法。

2、大胆、科学、有效管理，提高管理水平。

3、强化管理，层层落实，加强岗位责任制的落实。

4、关心尊重激励护士，实行人性化管理，增加科室凝聚力，注重敬业精神与奉献精神的培养。已身作则，从生活、学习关怀护士。调动护士工作积极性，挖掘护士潜能，提高护理质量。

八、加强成本管理

继续深化“7s”管理，以“5s”管理的前期成果为基础，进一步做好开源节流、增收减支。有计划做好科室消耗品及医疗物资的清领并进行定期清点，减少浪费。

九、着力“创甲”工作开展，力创“二甲”成功

根据医院“二级甲等医院”筹备小组的启动，在护理部指导下，科内按照评审标准认真执行各项相关要求，对已经完善与改进的内容巩固并进一步提高。反复自查自纠，建立长效管理机制，关注细节，查漏补缺。

新的一年我科全体护理人员将在医院与护理部的领导下，优化工作流程，不断提高全体护理人员综合素质，提高护理服务理念，深入开展护理优质服务。与临床医生密切配合，保障护理安全，改善服务态度，提高护理质量，创造良好的社会效益与经济效益。为争创二甲打下坚实基础。

手术室年度工作计划 篇5

随着新年的钟声敲响，我们迎来了新的20xx年。在新的一年里，我们的工作又将迎来一个新的起点。我科护理工作将在院领导及护理部的领导下，努力完成各项工作任务。在过去所取得的成绩上，对下一步工作计划如下:

一、行政管理方面

1、明确岗位职责，科学分工，各级护理人员，自觉自愿，认真履行各自岗位职责，团结协作，积极主动。

2、合理排班，根据各科手术情况及护理人员个人情况科学合理的进行排班，提高了工作效率及质量。

3、认真组织学习各项规章制度，并严格执行。

4、对各类财产进行清查并合理按置，妥善保管，严格进行物品交接班制度。

5、严格执行科内量化考核，并与效益挂钩。

6、精打细算，节约成本。

二、业务学心方面

1、加强护理质量控制，成立质量控制小组，一周至少一次抽查。

2、加强各项护理操作、训练及理论学习。

3、加强安全知识教育，防止差错事故发生。

4、重点加强控感工作管理，规范控感要求，每周自查各种消毒液；每日做手术间各类器械的细菌培养，并交护理部入档备查。

5、严格按照收费标准收费，做到不多收、不漏收。

6、加强急救药品管理，安排专人负责急救药品管理，使急救药品完好率达100%。

7、加强清洁人员工作管理制度，随时抽查，发现问题，立即作出整改。

8、按照二级医院手术室的标准，规范接送病人的流程细节。做到交接清楚，责任到人。完善输血流程及注意事项，避免输血差错事故发生。认真执行手术标本交接制度，杜绝标本遗失现象。

9、完善和规范各种护理文书及记录，恪守“客观、真实、准确、及时、完整、规范“原则。

10、加强患者术前术后健康教育。

三、操作培训方面

（一）新上岗护士培训计划

1、第一阶段

（1）培养计划及目标

①熟悉手术室环境布局

②熟悉手术室各种规章制度

③熟悉手术室工作人员岗位职责

④熟悉手术室护理工作

（2）实施方法

①介绍手术室各项规章制度等理论

②示范讲解手术室各种典型手术如何摆台

③实施手术时实地讲解摆台

④进行理论考核及操作考核

2、第二阶段

（1）培养计划及目标

①熟悉手术室工作特点

②掌握手术室无菌技术操作

③熟悉敷料室、器械室工作

④模拟教学

（2）实施方法

器械室

①介绍环境

②了解器械室工作特点及工作性质

③常用外科、骨科器械名称及用途

④手术器械包的打法

敷料室

①各种敷料的名称及用途

②各种敷料包的包法

③各种敷料的叠法

④各种单包敷料的包法

3、第三阶段

（1）培养计划及目标

①掌握正规无菌操作

②普外、泌尿科小、中、大手术配合

③手术室工作流程

④手术室护士各岗位职责

（2）实施方法

①专人带教典型手术配合（甲状腺、乳腺、阑尾、胃肠道）

②安排适宜的手术

③反复重复各种带教手术

4、第四阶段

（1）培养计划及目标

①妇产科小、中、大手术配合

②熟悉特殊物品的准备、手术体位

（2）实施方法

①专人带教典型手术配合（剖腹产、子宫、阴式子宫、妇科肿瘤）

②安排相应的手术

③反复重复各种带教手术

④进行理论考核及操作考核

考核方法：每阶段结束后，进行理论和技术操作考核，成绩达85分合格。洗手护士，巡回护士工作质量考核85分合格。

（二）低年资护士（2~3年护士）培训计划

（1）培养计划及目标

①掌握防范差错事故的措施。

②急诊手术的配合

③完成各专科大、中、小典型手术的配合

④掌握常见手术体位的应用及放置方法。

（2）实施方法

①在高年资护士的带教下完成腰麻和硬膜外麻醉的配合

②巩固第一年的`手术，掌握急诊手术的配合

③能独立完成各种大、中、小手术的配合，注意各种外科无菌技术操作规程方面的训练

考核：每半年专科理论考核一次，成绩达85分合格。技术操作每半年考核一次，90分合格。洗手护士，巡回护士工作质量考核90分合格，每半年一次。

（三）高年资护士培训计划

（1）培养计划及目标

①新开展手术的配合

②急救性手术的配合

③完成各专科大、中典型手术的配合

④进行专科性手术培训

（2）实施方法

①在护士长的及医生的指导下完成重大手术的配合

②掌握新开展手术的配合技巧

③能独立完成各种大、中手术的配合，注意各种外科无菌技术操作规程方面的训练

考核：每半年专科理论考核一次，成绩达85分合格。技术操作每半年考核一次，90分合格。洗手护士，巡回护士工作质量考核90分合格，每半年一次。

三、教育管理方面

1、加强控感意识，严防感染发生。

2、加强“三基“训练，组织科室护理人员技术练兵，指定专人负责操作培训，培训率达到100%、合格率100%。

3、加强基础理论学习，积极参加护理部组织的业务学习，同时每周一次业务学习。主要学习手术室专科知识，每季度交科室考核一次，合格率100%。

4、加强继续教育学习，积极参加医务科组织的业务学习。

5、在科室护理人员调配充足的情况下，有计划的外出进修学习。提高专科护理水平，以此带动全科人员的技术水平。

手术室年度工作计划 篇6

20xx年手术室护理工作将在院领导及护理部的领导下，认真按照国家《二级中医医院评审标准》，遵循以人为本的科学发展观，以病人为中心的服务理念，提高护理质量，精益求精地配合手术，特制定20xx年手术室护理工作计划。

一、工作目标

1、进一步健全和完善各项管理制度，狠抓落实，使各项护理工作做到制度化、科学化、规范化；

2、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质；

3、坚持以人为本的服务理念，精益求精地配合手术。

二、工作指标

1、护理技术操作合格率≥90%；

2、护理文书书写合格率≥90%；

3、急救药品物品完好率≥100%；

4、消毒灭菌合格率≥100%；

5、手术室质量管理合格率≥90%；

6、护理安全合格率≥90%；

7、年护理差错事故、压疮发生次数为0；

8、年护理投诉率为0；

9、病人对护理服务的满意率≥92%；

10、护理人员培训率达100%，护理人员继续教育学分或学时达到规定要求；

11、一人一针一管一用一灭菌合格率100%；

12、科室检查合格率≥90%。

三、工作措施

（一）人员管理

1、在护理人员配置上，尽早达到国家规定的手术间和护士比例1：3.满足工作需要，保证工作质量；

2、逐步做到分层使用护士

（1）根据手术室的任务和护理人员情况，密切配合医生完成手术，必要时亲自参加；

（2）认真做好护士技术档案工作；

（3）加强科室护士管理，认真完成各项检查工作，加强科室护士管理，实行弹性排班，充分体现以病人为中心的服务理念，每月对护士工作考核一次；

（二）质量管理

1、认真学习关于《二级中医医院评审标准》细则，结合手术室实际情况，进一步完善护理质量考核标准；

2、抓好质控管理，科室各质控小组每月每周定期按要求开展质控活动，明确分工，责任到人，做到人人参与，层层管理，确保质量。有检查记录、分析、评价及持续改进措施，科室每月有质量评析并记录；

3、每天检查督导科室工作，晨间提问护士，以保障护理质量，提高护理人员水平；

（三）加强手术安全管理

1、认真组织学习《护士条例》、《患者十大安全目标》、《一次性医疗废物处理条例》等相关法律法规，以提高手术室护理人员的法律意识；

2、加强护理差错事故管理，发现事故及时上报并记录，科室每月组织讨论，分析原因并提出整改措施有记录。

3、严格执行各项规章制度及操作过程，严格查对制度、手术部位标识制度、手术风险评估制度、急救药品物品管理制度，查隐患，定措施，促改进。

4、严格手术与手术科室之间手术病人交接管理，有记录。

5、年护理严重差错事故、压疮发生次数为0。

（四）业务学习及培训

（1）根据科室实际情况及护理部安排，选派护理骨干到上级医院学习新技术，为搬进新手术室打下良好的基础；

（2）护理业务学习，每月组织一次，有记录有讲稿；

（3）专科培训，每月一次，做好新进人员及年轻护士培训；

（4）鼓励科室护理人员在职学习，提高学历，提高知识层次。

（五）更新服务理念

（1）切实转变护理理念，注重人性化服务，积极参与优质护理服务工程，活动，全面提升护理服务质量，以的护理工作状态为病人服务；

（2）实行绩效考核，充分调动护士主动服务意识，根据护理部的要求开展护士评选活动；

（3）每月进行一次患者满意度调查，召开一次公休座谈会，认真听取手术医生及病人的意见及建议，为病人及时解决问题。

（六）院感管理

1、进行院感知识培训学习，医疗废弃物分类处置，严格执行手卫生消毒管理，不断提高手卫生的依从性；

2、人人掌握清洗消毒隔离方法、无菌技术操作，生物检测标本采样，职业防护等方法；

3、加强医疗器械清洗灭菌工作，严格执行消毒技术规范等；

4、做到一人一针一管一用一灭菌合格率100%；

5、积极做好搬进新手术室的人力储备。

手术室年度工作计划 篇7

一、提高医疗质量，促进医患和谐

医疗质量是体检中心的生命线，同时也是搞好医客关系的基础。因此在面对每一位客人时，我都认真询问病史，与客人交谈，仪器下认真检查，不放过任何一个细节。精益求精，以便于让每位客人都做到“小病早防，大病早治”。“眼睛是心灵的窗户”容不得半点马虎!在这里，“爱岗敬业，以院为家”不再是一句空话，而是医务人员的真实写照。

二、眼科是一个讲究“合作”的科室

我在暗室里对客人进行裂隙灯检查和眼底检查时，所有的问题都是反馈给护士长，再由护士长进行录入到电脑里的。

三、眼科存在问题及其建议

仪器设备落后，眼压计还是老式的，许多客人反应气流太大，眼睛不舒服。词条需要及时更新，像青光眼这些常见的诊断都没有。眼科要固定护士，不要总是换人。尽管检线开通以后减轻了一部分压力，但是也存在这问题，上下比例严重失调，建议以后合理分配，便于提高速度和客人满意度。

四、今后努力的方向

诚然，不足与成绩永远是相依相伴的。在今后的工作中，我会进一步加强理论知识的学习，用发展的眼光看问题，提高自身素质，提高客人的满意度。切实做到“一切为了客人，为了客人的一切”的`服务宗旨。争取在新的一年中更上一个台阶。

手术室年度工作计划 篇8

在医院整体工作的统一规划部署下，为加强医院感染管理有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，并结合我院医院感染管理工作实际，特制订20xx医院感染管理工作规划共性项目如下：

一、医院感染控制目标：

1、医院感染率小于6.5%，漏报率小于10%。

2、I类无菌手术切口感染率小于0.5%。I类无菌手术切口甲级愈合率≥97%。

3、灭菌产品合格率100%。

4、污水处理合格率100%。

5、无食物中毒。

6、传染病疫情报告及时，无漏报、迟报、错报。

二、每年均加强各级各类人员培训工作。包括：新上岗员工；重点科室的医务人员培训，如手术室、血透室、分娩室、检验科、腔镜室、供应室、口腔科等；全院医务人员全年进行不少于2次医院感染知识的培训及考核。

三、加强重点部门的医院感染管理，按照国家相关法律、法规制定重点科室的预防，控制医院感染制度，并认真落实、督导。

四、加强医院感染的监测、监管力度。

五、加强传染病疫情管理，减少漏报、错报、迟报。六、每季度召开一次医院感染管理委员会，对检查中发现的问题，给予通报并限期整改，通报上级文件精神，讨论并制定工作计划，不断提升医院感染管理工作。

20xx年医院感染管理工作计划：

1、开展医院感染患病率的调查，调查时间：20xx.8.10,0:0024：00，为期一天。以便20xx年医院感染患病率与20xx年同期医院感染发病率进行比较，积极控制医院感染的发病率。

2、开展目标性监测为手术部位感染监测，监测开始时间为20xx年8月10日，预计于20xx年3月10日结束，每月进行手术部位医院感染监测的总结、分析，积极降低医院感染发病率。

3、加强对重点科室环节的改进工作：

（1）、按照消毒供应中心的管理要求，对供应室进行自查，并将我院消毒供应中心改建后请求专家审核、验收的申请上报市卫生局。邀请专家对我院消毒供应中心进行验收，审核。

（2）、按照《20xx年版血液净化标准操作规程》的要求，完善各项规章制度，明确工作人员的岗位职责，有专人负责信息录入、报告工作，使医院血透管理工作更加规范化、制度化。按要求定期进行透析用水化学污染物的检测、透析用水软水硬度及游离氯的检测及内毒素的定量检测。

（3）、对输血科的环境布局进行改造，使其符合临床输血规范的标准及要求。

（4）、加强对医疗废物暂存处的重建工作。

（5）、参观市三甲医院及专科医院，对我院妇产科的婴儿洗澡间进行改进，配置婴儿游泳池、洗澡池、操作台、洗澡用品等，使其更符合要求。

20xx年医院感染管理工作计划：

1、继续开展医院感染患病率调查及目标性监测，并将有关监测资料进行分析，找出感染控制的薄弱环节，制定目标监测计划，进行环节干预，以保证感染控制项目持续有效地实施，医院感染患病率预计在20xx年5月10日0：0024：00进行调查，为期一天。目标性监测预计在20xx年7月1日20xx年1月30日开始对留置导尿病人发生泌尿系感染率进行监测。

2、积极参加与抗菌药物临床应用的管理工作，加强细菌耐药监测。每季度及时向临床科室通报1次全院的细菌耐药情况。该工作由医院药剂科、感染科、检验科共同参与完成。由院办负责将细菌耐药分析结果向全院医务人员通报。

3、医院感染科为加强医院感染管理控制工作，加大医院感染监督检查力度，落实医务人员全员参与的意识和职责，特制定医院感染管理工作量化考核评分细则，按照制定的细则标准进行检查扣分，并对责任人进行罚款。

4、对新生儿预防接种室及妇产科分娩区的改建符合医院感染控制工作要求，顺利通过产科准入验收。

20xx年医院感染管理工作计划：

1、继续开展医院感染患病率调查及目标性监测，医院感染患病率预计在20xx年7月1日0：0024：00进行调查，为期一天。目标性监测预计在20xx年9月1日开始对呼吸机相关肺炎感染发病率进行监测。

2、按照《医院手术室管理规范》的要求，对手术室进行改建，使其符合医院感染管理的要求。

3、按照《内镜清洗消毒技术操作规范（20xx年版）》的要求，加强内镜的清洗消毒，购置胃镜、肠镜全自动清洗消毒机。

手术室年度工作计划 篇9

1、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。

2、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100％，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100％。

3、做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。

4、根据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求，加强护理文书的书写管理，做到书写认真、及时、规范，与实际护理过程相符，护理文书书写合格率≥95％。

5、加强护理人员的在职培训力度，不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥75分；护理技术操作合格率≥95％；支持护理人员参加继续教育学习和培训，继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会，使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术，不断提高护理人员的业务水平，更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文，争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥4篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习，提高专科护理水平，以此带动全科人员的技术水平。

6、严格按照收费标准收费，做到应收则收，应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取，减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。

7、建立完善的护理质量监控体系，科室质控小组加大自查力度，发现问题及时改进；定期查找护理隐患并进行分析反馈，使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标，完善和促进护理工作，不断提高手术室护理质量。

8、加强临床教学管理，做好带教工作。根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教，根据临床带教经验不断改进带教方法，加强带教老师教学能力的培养和提高，认真落实好“360工程”，圆满完成带教工作。

9、做好病房楼搬迁的准备工作。认真贯彻实施iso质量管理标准，加强本科护理质量控制，进一步规范护理工作流程，按时进行量化考核与质量分析，各项质控指标达到iso质量目标要求。组织学习层流洁净手术室的相关知识，为病房楼搬迁做好一切准备工作。

10、我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下，与临床医生密切配合，保障医疗安全，改善服务态度，提高护理质量，保障各项质控指标达到iso质量目标要求，创造良好的社会效益和经济效益。

手术室年度工作计划 篇10

(一)加强政治建设

1、加强政治思想学习：作为一名入党积极分子，能积极参加党组织的各项学习活动，积极配合儿中肿片区支部书记做好各项工作，撰写思想汇报，时刻以党员的高标准严格要求自己，树立大局意识、责任意识、善于学习、勇于创新、大胆实践，在工作岗位上能始终保持朝气蓬勃、昂扬锐气的风貌。

2、加强学习医疗行业职业道德规范、法律法规、核心制度。严守职业道德规范,不以护谋私，真心实意为患者服务，为群众服务。

(二)提高行政管理综合能力

1、参加医院及护理部的各种管理培训，努力学习管理科学知识，阅读管理期刊读物，提高管理理论，在各级护理质量检查中，虚心向护理质量好的病区护长学习管理的经验和方法，注重理论联系实际，不断提高管理绩效，通过一年多的历练，我的组织协调能力及指挥决策能力逐步提高。

2、正确处理好与科主任、医生之间的关系。科主任是科室第一负责人，平时我能积极和科主任进行有效沟通，认真执行科室管理的方针政策，做好上传下达工作，在督导检查中发现问题及时向科主任反馈，修正管理偏差，主动向科主任汇报护理工作，让科主任熟悉科室护理状况，理解、支持护理工作。加强与医生沟通合作，确保科室工作正常开展。

3、尽快融入护理新团队，竭力打造一支更具凝聚力的护理队伍。作为一名新护长，为顺利打开护理工作局面，我细心观察护士的工作习惯、脾气性格，掌握她们的优缺点，努力在生活上关心每一个人，取得她们的支持与信任，知人善任，从而合理安排各项护理工作，调动护士的积极性和创造性。同时我能以身作则，清正廉洁、无私奉献，遵章守纪，办事公道正派，争做群众的先锋，护士的表率，带领全体护士更好更优质地完成各项护理工作。

4、注重加强与兄弟科室间的沟通联系。如加强与手术室、麻醉科、急诊科、消化科、腔镜室等科室之间的沟通联系，团结协作、互相帮助支持，使科室工作良性运转。

(三)加强自身建设，努力提高专科理论及护理技术水平。

购回《学》专科书籍，从图书馆借阅相关期刊读物，制定学习计划，定期学习，尽快提高专科理论水平，虚心向科室老同志学习专科操作技能，如中医护理操作技术、电脑医嘱处理等，现在已能熟练掌握本专科基础理论、护理技术，解决专科疑难护理问题，了解专科护理发展动态，争做专科护理学术带头人。

(四)狠抓护理质量控制，确保护理质量考评全年达标。

1、结合护理实际定期进行护理人员爱岗敬业、医德规范、职业道德教育，为病人提供全程优质护理服务，我科的护理服务一直得到患者的好评，满意率全年达标。

2、狠抓护理质量控制，充分发挥护理质量控制小组的作用，严格按照护理质量标准检查、督促，不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按标准实施各项护理工作。

3、严抓护理安全，每月召开护士例会，针对质量检查存在问题进行反馈、集思广益、综合分析，查找原因，落实整改措施，分析疑难、重大问题，针对容易出现差错、事故、护理隐患的事件、及时采取有效预防措施，年内无差错、事故及严重护理纠纷的发生。

4、充分发挥留言薄的作用：对护理工作的薄弱环节，护理质控缺点较多的地方，护长在留言薄中作出提示，书写一些临时建立的制度，除了晨会传达，提示护士及时阅读，将信息传递给每一位护士，减少开长会，提高效率，持续改进护理质量。

5、加强护患沟通，每月组织疾病知识讲座及工休座谈会，听取患者及家属的建议，改进护理工作。

(五)在职培训与教学管理

1、按计划完成全科护士规范化培训及继续教育学习。抓好专科护理学习，完成常见病、多发病的临床知识及护理技术学习，加强晨会提问、随机提问，提高护士业务水平。

2、每月组织科内护理查房及业务学习，学习护理新知识，了解护理新动态，进行护理疑难病例讨论，组建护理学习小组，分组解决临床疑难问题，合理分配护理资源。

3、加强人才培养意识，选派护士到xx科、xx科轮转学习;鼓励护士自行下儿科学习小儿静脉穿刺技术，逐步培养专科护理骨干。

4、加强对进修、实习人员的教学管理，有专科带教计划，严格落实师资管理，护长定期考核检查带教情况，教学资料完善。