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《医学个人心得体会》

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医学个人心得体会要怎么写,才更标准规范?根据多年的文秘写作经验,参考优秀的医学个人心得体会样本能让你事半功倍,下面分享【医学个人心得体会(精品8篇)】,供你选择借鉴。

医学个人心得体会篇1

短短一年的实习生活就要结束了,回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上活力澎湃,可是毕竟我们为此付出了诸多的心血,心里难免有着激动。此刻要离开带领我们踏入医生行列的教师们,心中的确有万分的不舍,但天下无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。在此,我就我们小组的六位组员对这一年来的工作和学习做一个小小的总结,期望从中发现一些优点和缺点,为我们以后的学习和工作增加经验。

临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与教师们这段难得的师徒之情。

刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自我在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有教师为我们介绍各科室的情景,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,带教教师们的丰富经验,让我们能够较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打下了良好的`基础,这应当算的上是实习阶段的一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。

到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教教师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们进取努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,进取主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教教师或其它教师请教,做好知识笔记。遇到教师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向教师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们进取主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的本事。

在医院实习期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里,都是认真细心的做好各项工作,在带教教师的指导下,对各种常见病,多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神,培养和提高了我们独立思考和独立工作的本事。

在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之在感激医院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更进取主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床工作本事,对卫生事业尽心尽责!

我不断地挑战自我,充实自我,为实现人生的价值打下坚实的基础。在师友的帮忙下,我具备了扎实的专业基础知识,系统地掌握了医学专业课程。同时,在不满足于学好理论课的同时也注重于对各种相关医学知识的学习。

我热爱医学事业,并立志献身于医学事业!。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。

医学个人心得体会篇2

将近1个月的口腔内科见习过程中本人始终坚持"在服务中学习,在学习中服务"的理念,树立爱伤观念,学习处理好医患关系,培养全心全意为患者服务的职业道德,对医疗工作的高度负责的精神和认真仔细的工作作风.见习期间在带教老师的细心指导下,能基本完成口腔内科见习中的日常门诊诊治以及每周一到两天的急诊,病房会诊工作,并且基本掌握口腔科常见疾病的诊断,鉴别诊断,治疗原则和方法,能较为准确的采集病史,规范的进行口腔的常规检查和必要的特殊辅助检查,病历书写字迹工整,清晰,有条理,逻辑性强,能积极配合和协助带教老师日常诊疗工作,但在一些细节问题上,还不纯熟,尚待完善.

口腔外科见习小结 在口腔外科1个月的见习中,增强了我作为一名医学生的职业道德责任感,促进了从医学生到医生角色上午转变,培养了学和靛岗的敬业精神和临床思维能力,学习到了服务艺术,理论联系实际,掌握扎实的基本理论知识,苦练基本技能是口腔外科见习中最大的体会.见习期间认真学习书写入院记录,查房,换药,写病程录,跟手术,写出院小结,并基本掌握口腔颌面外科门诊病人的检查,诊断,诊疗和防治原则,在带教老师指导下能处理一些小型的门诊手术和病人急救的处理,另外对手术室无菌操作,无菌技术和手术基本操作(切开,结扎,缝合)以及各种伤口的处理方法有了更为直观的认识,从而让忙碌的工作变得充实而快乐,但由于临床知识和经验的缺乏,在诊疗过程中仍存在很大不足,有待探索和学习.

口腔修复见习小结 通过1个多月的口腔修复科的见习,期间始终保持谦逊与不耻下问的态度,在习惯了医院的繁忙,紧凑的工作氛围的同时,更多的是口腔临床工作给予我的满足感和兴趣感,在这个过程中,我不断领悟和学习着.见习期间,在带教老师的耐心指导和鼓励下,经过自己一段时间的观摩和摸索,能较为熟练的运用所学完成口腔修复体的设计和修复后出现问题的处理,能较为准确的对常见的牙颌畸形作出诊断和正畸复诊的熟练操作,工作日渐理清头绪,逐日步入了正轨.更懂得了"闻道有先后,术业有专攻"的道理,不断成长,不断进步,理论和技术更为完善.

医学个人心得体会篇3

2021年_月_日,我和我的同学们离开了母校,来到了我将在此度过1年的实习医院——__中心医院,因为是在故乡__,所以感觉既熟悉又亲切。

怀着激动又憧憬的心情,我们驾车一大早就到了医院,学校的老师和护理部的几位老师站在医院门口代表全院在迎接我们,从他们亲切的问候和热切的举动中,我们感觉回到家了。像是投入了母亲的怀抱,由于行李很多,又拾掇了好长时间,劳累了一天的我们也感觉又饿又疲惫,但因为__医院给我们的第一印象是亲切的,让远离母校的我们心里有了安慰。我们也暗下决心,一定要在这好好的实习,与医院融为一体,不辜负老师们对我们的期望。

接下来的一个星期,是护理部的刘老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训,由院各科室主任做了8次报告,包括:

1、医院概况简介。

2、学生管理的有关规定。

3、治安管理的一般常识。

4、医德医风教育。

5、医疗文书的书写。

6、有关护理知识的讲解。

7、院内感染的讲座。

8、手术室的有关知识。

其间科室的代教老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像,让我们对实际的临床工作有了初步了解,为正式上岗工作打下了基础。

经过一周的培训,我对医院的情况有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。首先,护理部的胡建军主任给我们讲了医院的发展历史及规模,让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景,以及发展潜力。同时,各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定,让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度,形成我们固定的思维方式,为将来参加工作打好基础,医院的警务力量也让我们在充实的工作中有了安全感。在此对警务人员为我们做出的工作而表示感谢,因为他们是我们医院实行正常而稳定的工作秩序的保证。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名护士的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护“白衣天使”的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。

其次,关于临床上具体工作,如书写医疗文书,护理知识和院内感染的讲座,让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理论知识是不行的。同时,对正确的处理医护关系的问题上我们有了感性的认识,医生和护士同等重要,不分谁大谁小,我们的最终目的都是为了治好病人。我认为护理人员的工作更重大,工作更烦琐,值得我们每一位医务人员尊敬。

来我家,爱我家,在__医院这个团结向上的大家庭中我一定好好实习,充实自己的知识,为自己将来的工作打好基础,也为医院奉献出我的一切。

内一科是以呼吸、消化、内分泌系统为主的科室,常见的病种有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科,有点丈二和尚摸不着头脑的感觉,但在代教老师地指导下,了解了每天工作日程:晨间护理、消毒时间等。学会了静脉输液、抽药、配药、排气等,要求严格执行无菌操作原则及三查七对制度。液体输上后,要详细观察病人情况,换药时再次核对床号、姓名、液体,若有误应及时报告老师并更换。拔针要迅速,操作要熟练。三天不练手生!肌肉注射时见无回血,注药时用另一棉签轻轻擦拭皮肤周围以减轻病人痛苦。掌握了皮下、皮内注射,特别是皮内注射,20分钟后要仔细观察皮肤情况,以确定是阴性还是阳性。氧气吸入也是很常见的护理操作。

对于一个垂危病人要进行口腔护理、氧气吸入,有时要灌肠,必要时导尿。对于慢支病人,要持续低流量吸氧,进高蛋白、高维生素饮食,并预防上呼吸道感染。糖尿病人要定时测血糖,空腹、餐后2小时,嘱咐病人进粗纤维食物,规律用药,特别是注射胰岛素后30分钟内要进餐,防止低血糖反应发生。还学会了抽血、绘制体温单;掌握了新病人住院后的工作,如:入院宣教、t、p、r、bp的测定,体温要连测3天,每日4次,正常后每日普查1次,有发热者每日4次测体温。掌握了护理记录单和交班报告的书写以及如何交班等等。

实践出真知,实践长才干!在第一次临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性,领悟到良好护患关系的重要性。没有实践的考验,再多的理论也只是纸上谈兵。良好的护患关系是促进病人康复的关键。比如:晨间护理时,问问病人“昨夜睡的香吗?看起来您精神好多了呢!………”我们要急病人所急,想病人所想。

有一次我巡视病房时与病人多谈了一会儿,一位病人说:“护士职业是最高尚的!护士直接与病人接触。你看,旁边小孩刚入院时病情危重,全身浮肿,现在精神好了,症状也消除了。他还说,做护士真好!是你们,让我们有了第二次生命的机会;是你们,用亲切话语安慰我们,让我们有了战胜疾病的信心;是你们,细心的照顾,让我们迅速康复;是你们……”

接下来,我也去了急诊科,普外科,门诊科,心血管内科,血液内分泌科,助患部。在每个科室我都学习到了很多不同的知识,很多事书本上没有的经验和技巧,代教老师都和蔼可亲,耐心、细心、专心的教给我各项操作的注意事项和应掌握的内容 ,在这半年中,使我从一个完全不懂医务社工的学生,直到变成一个可以独立面对病人与家属以及了解如何连结其他资源的半个实务工作者,心中确实有点成就感。

医学个人心得体会篇4

20_年暑假兰州大学口腔医学院团委根据上级有关文件精神,继续在全院同学中开展形式多样、丰富多彩的实践活动,取得了令人可喜的成绩。

一、 精心部署,全面策划

学院团委组织召开各团支部积极响应、认真落实,根据自身专业特点,确定实践方向。广大同学都以认真的姿态对待这次大学生社会实践活动,热情的参加了社会实践活动,从而锻炼了广大同学的社会交往能力,培养了广大同学的综合能力。

为确保我院暑期三下乡实践活动的顺利进行,我院团委高度重视,精心部署。7月5日召开了大学生暑期社会实践动员大会,大会通过2009年社会实践负责人PPT汇报,实践经验交流、实践成员交谈心得体会、团委书记动员等形式,帮助大家树立了正确的社会实践意识,调动了大家投身社会实践的热情。全院学生共申请团队10支,其中有100人参加申请,申请人数占到了学生人数的56.2%.经过学院团委和学校团委的认真审核,最终3支通过学校审核,并获得学校支持,1支获得学院支持。分别为:

1、绿色低碳,兰州大学口腔医学院赴陇南市西和县兴隆乡大学生灾后重建调研暨医疗卫生服务和支教暑期社会实践团;

2、健康生活---兰州大学口腔医学院低碳环保调研宣传暨常见慢性疾病的宣传预防医疗服务社会实践团; “

3、 美丽人生 从齿开始”——兰州大学赴甘肃省渭源县关于口腔疾病态度的调研及现代口腔医疗设备宣传暑期社会实践团;

4、“服务三农,奉献社会”——兰州大学口腔医学院赴甘谷县贫困地区医疗服务社会实践团 7月15日在口腔医学楼隆重举行了大学生暑期社会实践出征仪式。仪式由团委书记亲自主持,举行了并要求每一小组都要有老师带队,将责任落实到人。要求每个团队都要设立领导小组下设新闻报道组、宣传组、后勤组、科技服务组,保证社会实践的顺利进行。

二、 紧密结合实际,多形式开展社会实践活动

今年我院的"三下乡"社会实践活动在坚持以往成功做法的基础上,充分考虑各社会实践点的实际情况,各系因地制宜,根据实际需求开展不同的社会实践活动。分不同年级展开不同的社会实践内容:一年级开展志愿者服务和义务支教等活动,让大学生初步了解国情,了解社会,培养大学生的志愿服务精神,二年级开展接触社会的调研,提高大学生科学认识社会的能力.三、四年级则是开展结合专业学习的社会实践,培养他们专业的动手能力.是针对不同的学生情况做出不同的实践规划。

(一)从组织形式上看,主要有两种形式:

1.分散活动。其内容丰富多彩,涉及到社会方方面面。从区域划分,有农村的、有城市的、有本市的、有跨省的;从内容上划分,有勤工助学、社会调研,有义务支教、有义务医疗服务的等等。

2.集体组织。组成社会实践队伍四支,分赴各地开展社会实践活动。

(二)从社会实践的类型看,主要有以下几种:

1.开展社会调查。

2.开展医疗义诊。

3.开展医疗知识宣传和普及:主要针对口腔医疗保健以及慢性病的预防和治疗。

4.开展义务支教:暑期不仅中小学放假,而且正是夏收农忙时节,中小学生处于无人管理的状态之中,大学生们将这些学生集中起来,对他们进行文化辅导

5.开展义务帮扶留守儿童孤寡老人。

6.宣传低碳生活,预防慢性疾病图片展。

总之,今年的社会实践的内容是丰富的,形式是多样的,以提交报告的总体情况来看,今年暑期社会实践有几个特点:

(1)社会热点问题调查;

(2)结合专业进行社会实践。

(三)媒体宣传报道情况显著:

1、“绿色低碳 健康生活” 《兰州晚报》 7月18日头版报道 记者 :葛强 编辑:刘磊 孙建荣

2、“大学生暑期开展‘绿色低碳、健康生活’”活动----呼吁市民真正走进低碳生活 走进节能环保社会 《兰州日报》7月19日报道

3、“绿色低碳 健康生活”专题节目 甘肃电视台 《都市快报》7月21日采访 22日报道 记者:李璐

4、“美丽人生 从齿开始”会宁电视台《祖厉涛声》栏目 7月18日采访 7月19日报道

5、“宣传预防理念 播撒健康种子”会宁电视台《祖厉涛声》栏目 7月18日采访 7月19日报道

三、心得和收获

1、学院党委和团委的重视,广大同学的积极参与,是我院大学生社会实践活动得以成功的重要保证。几年来,学院团委把社会实践活动作为大学生素质教育的重要形式,每年申请专项经费用于补充学校社会实践经费的不足,形成制度加以保证。全院广大同学自觉把社会实践作为了解社会、接触社会、投身改革、锻炼才干的重要渠道,积极深入社会第一线,体验生活。

2.各级地方政府和社会各界的大力支持,是社会实践活动顺利进行的有力保证。今年我院社会实践得到了一些地方政府和机构的大力支持。在食宿、安全、物资及活动的开展方面尽量为大学生提供各种便利,保证了社会实践活动的顺利进行。

3.大学生的思想素质有了明显的进步和提高。通过深入农村,使不少同学真正认识到我国广大农村的落后状况和社会发展给农村带来的巨大变化。虽然是短短的十几天,但是客观现实给同学们的教育却是课堂教学所无法比拟的,实践使他们多了一份成熟,少了一份幻想和不现实。同学们在向社会提供服务的同时,使自己所学的理论知识得以运用于实际,提高了自身的工作能力,培养了吃苦耐劳的精神。

医学个人心得体会篇5

主题:在口腔科见习半个月

调查报告:在口腔科见习半月20__年1月11号一20__年1月25号

学到的知识:

1认识器械、材料及它们的用法。

2了解了其他常见病的护理及预防原则。

3熟悉了常用医疗无菌,污染物品的处理方法。

4积累了与患者沟通的技巧,提高了自己的觉悟.不足之处。

5门诊病历的书写方法。

临床经验:1做根管治疗时患者若张嘴时间过长,可在其嘴角涂抹凡士林,防止嘴角裂。

2加失活剂后可加丁香油棉球加氧化锌,棉球的作用是减压。

3瘘管,口腔及颌面部皮肤形成瘘管,大量炎性肉芽组织增生,处之易出血,长期排脓,有死骨形成。

5若无炎性渗出或符合根充指征,就可行根管充填。瘘管会慢慢消退。

6最好每一次扩管都要用酒精棉球擦拭扩大针,以防止污染其他根管,同样擦拭牙胶尖。

7前牙开随用球钻,熟练后可用裂钻。

8扩管时若患者疼痛剧烈,可根管注入少量地卡因或利多卡因。

常用知识:1口腔常用药甲硝唑、利君沙等只可用于18岁以上的患者服用,年龄较小者应适当减量。

2拔牙时除询问患者是否有高血压、心脏病、糖尿病等病史外,还应询问是否患有感冒,感冒患者抵抗力低下易导致创口感染

3拔牙后不能漱口,因为自来水中含有许多细菌。

口腔小手术饮食问题

(1)术后2-4小时,进食无渣冷流食,如排骨汤、鸡汤、酸奶、凉牛奶、冰激凌、果汁等。

(2)术后4小时至次日可食半流食和软食,如蛋羹、米粥、蔬菜泥汤等。

(3)术后三天开始进食高蛋白饮食。

总结:

在口腔科实习的半个月学到了很多知识.明白了理论与实践相结合的重要性.见到了---病的临床表现,症状体征,了解了患者的心理状态,体会了整体护理实施的关键所在。加强了对常见药物的计量用法。进一步学习了对龋、牙髓炎、 尖周炎的症状、治疗方法。积累了与患者沟通的技巧。熟悉了医院的各项规章制度和身为一个医师的基本工作职责.时间虽然短暂,却开阔了眼界.在此谢谢各位老师的关爱及教育。在今后的学习中我会继续努力,争取理论结合实践,早日做一名优秀的口腔医师。

医学个人心得体会篇6

作为一名临床医学生,经过三年的临床基础的学习,在大三结束时,为了了解和学习到更多的临床知识和技能,我进入__市第一人民医院泌尿外科进行为期半个月的暑期见习。在此期间,我积极向科室的各位老师和实习的师兄姐们学习,经过半个月的学习实践,我掌握了泌尿外科一些基本的病程记录、出、入院记录、病历、化验单等医疗文书的书写。还掌握了插、拔尿管、拆线、换药、基本的清创缝合、无菌手术等操作。时间虽短,但收获甚多……

临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但我来说很重要。我很珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,有老师为我介绍科室的情况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,带教老师们的丰富经验,让我较快地适应医院的临床工作。能够尽快地适应医院环境,为以后的临床学习、在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算的上是我在见习阶段的一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。

到病房见习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向老师请教,做好知识笔记。

到手术室里观摩,老师的每一步操作都是值得我学习和借鉴的。虽然那些手术我都只有观看的份,但是这对于一个还没有学习过外科学的见习生的我来说已经是一个相当难得的机会了,让我提前了解到了外科无菌操作,见识到了几例少见的外科手术,如“肾上腺肿瘤切除术”、“全膀胱切除术+回肠膀胱再造术”,参与过“肾切除术”、“前列腺电切术”、“疝气修补术”、“膀胱造漏术”等泌尿外科的手术,其中的收获非言语能表达得清楚,只有亲身经历才能体会得到。

时间转瞬即逝,半个月的见习很快就结束了,十五天的学习实践我感觉很充实,学到了学校里面学不到的东西,总之,在感谢__市第一人民医院泌尿外科培养我点点滴滴收获的同时,我将以更积极主动的学习态度投入到今后的学习和工作去,为以后的临床工作打下坚定的基础。

医学个人心得体会篇7

带了近4年的实习同学,虽然断断续续,但也手把手的带了20余个,谈一点自己的体会(PS我仅仅是一名在读博士生,准确地说,还称不上一名‘老师’)

最近带了2个即将进入临床实习的同学,来到我们科室是为了热身。两位同学也非常认真,今天是最后一天我问她们是否学到了,她们说学到了很多。另外今天科室请吃饭,有个进修医生(年纪比我还大些,据说是当地医院的主任)对我敬酒,说从我这里学到了很多知识,谢谢我(当着我们上级医生的面,汗)。另外,因为在核酸版发了双酶切连接反应全攻略,不断有人问我一些问题,前几天三峡大学一位免疫学园友qq加我为好友,问了我质粒重组的事情,结果今天告诉我他按照我的方法做成功了,他很开心。这几件事情虽然人物各有不同,但性质相近,都是:怎样带好生手?就临床实习同学而言,一个好的带教教师可能会影响一个人的一生,所以,我决定写下一下的几点体会。

1、给他们教真正的知识有人会问:‘知识有假的吗?’当然有,不然怎么有伪科学一说。站在进修医生和实习医生的角度,人家分文不拿,整天来科室或者病房上班,为了什么?还不是为了提高或者增长自己的见识。所以,对于来我这里学习的人,我一定会给他灌输循证医学方面的思想,一定要改正某某专家说什么云云的习惯,凡临床问题要有循证医学的思想,即便最终病不能应用。就拿我们科室来讲,很多是乙肝,那如何治疗呢?我一般会先简明扼要的给他们讲述‘乙肝防治指南’的一些原则。而不是让他们在临床上面对林林总总的护肝药不知所措,稀里糊涂的记下了那些无关紧要的护肝药的名称和剂量。最重要的乃是抗病毒,要掌握抗病毒的适应症。如重型肝炎的患者来了,在忙忙碌碌开完医嘱后,我会让他们将这个‘思考题’在自己做一遍。我经常问他们:‘如果你接诊了这个病人会怎么做?,需要做那些检查?’一般让他们将答案写在纸条上然后在一一评述。如一个患者在当地只检查了肝功能示AST400,ALT500,ALB30g/L,TBIL89。个人史:每天喝啤酒8-12瓶,无乙肝感染史。同学L就写下要检查的项目如下:三大常规,肝功能,凝血功能,肾功能,电解质,腹部B超。然后我点评如下:患者虽然有长期饮酒史,但酒精肝几乎AST/ALT无一例外的大于2,二该患者ALT却比AST高,证明除了酒精以外还有其他的因素在里面。另外象甲丙戊肝常见的肝损病毒也应该排查一下,另外AKP、GGT也应该做一下,一排除梗阻因素。另外,我会鼓励她说,显然你注意到了患者白蛋白很低,精神很差,查了电解质。要知道保持内环境的稳定是非常重要的,这一点做的不错!YouDidAGreatJob!通常她们都会听懂的,会有很大的干劲。我也经常拿临床的实际病例给他们做相关方面的循证医学分析,经常她们会全体参加,学习热情很高。有些实习同学反应带教老师什么都不让做,连化验单都不让,更别说学习什么新东西了。总之,如想做一个合格的带教老师,自己必须明确各个疾病的诊疗标准,在临床上灵活运用,为师弟师妹带来真正的知识。每次遇到新的疾病,我会叮嘱她们回去翻翻教科书或相关指南,然后再结合患者的具体情况让他们自己来分析病情,再加以补充,查房时会告诉她们该问些什么,并会给她们自己查房的机会,然后我站在一旁,听她们问诊,查完一个病人然后在私下和她们点评,那些问到了,那些没问到,加以补充。如此调教下来,她们成长的很快,很快的,就差不多上手了。另外在临床操作上,通常会给她们做一次标准的示范,边示范边讲解,下一次机会就留给她们。有些病人不愿意让实习同学操作,则需要自己来做她们的工作,不过一般情况下病人会很配合的。我当初实习时苦于没有好的带教老师,只是整天写入院记录开化验单这些没有技术含量的活,走到今日也走了很多弯路。

2、恩威并重对于学生不能一味的要求严格,比如我们的一位上级医生,情绪极大的不稳定,动不动就先骂下级医生,或者有什么紧急情况自己先慌成一团,更别说指导下级了。我的一位病人,肝硬化后出院,出院时我反复交代利尿剂一定要慎用,注意安体舒通和速尿的比值,注意查电解质,还在门诊病历上写着复查电解质,后面打了个叹号,并告诉他要及时去当地医院诊治。当时诺诺点头听懂了。结果一周后来却发现低钾严重,结果一问,速尿片一天吃到6片,而安体舒通却一颗也没吃。(这个患者生活在偏远的农村,从小和别人打架仿佛脑子有些问题,本来肝硬化患者一般是不用护肝类药物,他竟然在住院期间强烈要求。)这个上级医生就拿这件事情将我狠狠批评了一顿,难道病人出院不执行医嘱也是我们的错误吗?总之和他吵了一架。如果有这样的上级医生也算是一种不幸,因为将不是你的过错全部摊在你的头上,何以承受?所以,我对我的实习同学或者进修医生总是很耐心的纠正她们的一些错误做法,而不是随便发飙,作为一个上级医生学会控制自己的情感尤其重要。入院记录重写3遍的也常常有,虽然有时很严,但我会说很多鼓励她们的话,有时加班很晚,请他们吃饭,聊聊天的。今天我那个同学对我说:‘Z老师,我明天就要去市三去真正开始实习了,真舍不得离开这里。’我说:‘希望你们能够在这里学到一些知识。’她就说:‘学到了很多知识,如果以后Z老师有什么事情尽管喊我,任你使唤。’有时觉得带实习同学就好像种树一样既要呵护她/他,又要剪去他多余的枝叶,尽管过程繁琐,但看到她们成才的那一天或者某个节日偶然收到她们的祝福短信,那种成就感是不可言喻的。

3、正人先正己在临床上会遇到各种想不到的情况,如怎么和病人进行交流,尽管有些东西是需要不断的积累,但如果大家都可以将自己的心得写下来则可以为后来者尽量减少弯路。最近收了一个病人,一个患有冠心病、做过宫外孕手术并产生了肠粘连、且有乙肝肝硬化的老年女性患者。从底下县医院转来,据说是某某达人的熟人。因为有大量腹水我们必须取腹水做检验。老太非常顽固,坚决不做腹穿原因是怕‘疼’,连子女也动员不了。于是我带了两个实习同学劝说患者如下:‘你看,你乙肝也这么多年了,都病情平稳。但这次我么能发现您B超的腹水很多,为了明确腹水性质,我们要给您做一个简单的穿刺。’老太眯着眼,一副恹恹的样子。‘其实腹穿很简单,哦。请问您打屁股针痛不痛?’答曰:‘不痛。’‘那好,腹穿其实和打屁股针一样,我的技术是这里最好的,保证不痛。况且如果做了腹穿,我们就能给您明确诊断,有利于下一步的治疗,这样您可以早日康复早日回家了。’如此这般我给她讲清了患者目前的疾病情况、腹穿的目的、腹穿所带来的疼痛程度以及精湛的技术。有人会问,腹穿有什么技术含量呢?虽然很简单的一项技术,但我在病房里至少2次被病人点名要我穿,因为有的医生穿起来很痛。比如一位邓姓病人,在春节期间我值班为其穿了一次,直说他的管床医生穿起来很痛,每次都很害怕做腹穿,有时会穿痛出一身冷汗,在体会了我的轻手法后,再也不要他的管床医生给他穿了。且说这位娭毑听了我前面的话,竟诺诺答应了,连她的女儿也觉得很惊奇。我快速进针并一边回抽,马上就有腹水出来,采集约10毫升就拔了出来,完了以后患者竟然不觉到。两位同学站在一边目睹了整个过程,在下一例腹穿操作中,我已经发现她们虽然第一次做该项操作但也相当的娴熟包括和病人的谈话。另外,病人的依从性非常重要,有实习同学常常对我讲:‘Z老师,病人好听你的话啊!’其实站在病人的角度,她们生了病本来就很难受,如果医生态度不好容易诱发她们的抵触情绪,包括对治疗的抵触。每天多看病人几遍虽不可或缺,但在病人面前建立自己的威信更为重要。关心她们,知道她们每天在想些什么,什么样的治疗、什么样的建议可能对她们最为有效是最重要的。记得我12月份出去找工作回来,有些病人说:‘Z医生你终于回来了,我们好想你。’站在旁边的实习医生常常啧啧称奇。当然也不是一味的对她们好,该吵架的时候还是要吵,不然他们会将医院看做菜市场,可以随心所欲。做医生,不是每天坐在那里记记写写(虽然现实可能是每天有很多的文书工作要做),重要的是将循证医学、基础医学与临床紧密结合起来站在病人的角度制定切实的方案。

今天想到这些暂时先写这些,希望大家不断补充,努力做一名合格的带教老师。

医学个人心得体会篇8

本人是__医科大学临床外科专业__级的学生,在学校的组织安排下我来到__医院外科为期一个月的实习。充实而紧张的实习转眼间就结束了,这次经历可谓收获颇丰,使自我对医学的认识有了质的飞跃,下头就是对实习的个人鉴定。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。异常安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有必须的认识,有利于术后监护。使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。

在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面研究,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。

经过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。

这次宝贵的实习对临床经验上十分欠缺的我来说就是雪中送炭,在实习过程中我坚持谦虚、认真的学习态度,进取主动的学习。对从医者整体素质也有比较深刻的了解,为我以后的学习道路指明了方向。